Металлокерамическая коронка на зуб

• Примеры работ
• Вопросы и ответы
• Акции
• Отзывы
• Преимущества
• Показания
• Этапы установки

Металлокерамическая коронка — это несъемный зубной протез с металлическим каркасом, покрытым слоем стоматологической керамики. Конструкция сочетает прочность металла и эстетику керамики, что делает её одним из наиболее востребованных решений в ортопедической стоматологии.

Разрушение зуба от кариеса, травмы или сильного стирания — это ситуация, при которой простая пломба уже не справляется. Металлокерамическая коронка восстанавливает форму, размер и жевательную функцию зуба, при этом внешне практически не отличается от соседних. Клиники НоваДент в Москве и Московской области выполняют протезирование металлокерамикой с учётом индивидуальных анатомических данных каждого пациента.

Преимущества металлокерамических коронок

Металлокерамика занимает значительную долю в структуре несъемного протезирования. Это объясняется не рекламными обещаниями, а конкретными клиническими характеристиками, которые подтверждены многолетней практикой применения таких конструкций.

Первое, что замечают пациенты после установки, — внешний вид. Правильно изготовленная коронка воспроизводит цвет, блеск и прозрачность натурального зуба. Керамический слой подбирается по шкале Vita под индивидуальный оттенок эмали пациента. При этом коронка не меняет цвет со временем, как это происходит с пластмассовыми конструкциями.

К ограничениям металлокерамики относят риск аллергической реакции на компоненты металлического сплава — чаще всего никель или хром. При наличии аллергии врач предложит каркас из титана, палладия или золота. Ещё один нюанс: при истончении десны в зоне шейки зуба может показаться тёмная полоска металлического основания. На жевательных зубах это незаметно, а для передних зон пациент и врач обсуждают выбор альтернативы.

Из чего состоит конструкция

Металлокерамическая коронка — двухслойная конструкция. Внутренний слой — металлический каркас толщиной 0,3–0,5 мм. Его отливают из сплава по индивидуальному слепку или изготавливают фрезерованием по данным цифрового сканирования. Каркас точно повторяет форму обточенного зуба и обеспечивает конструкции механическую прочность.

Внешний слой — стоматологическая керамика, которую наносят на каркас послойно и обжигают в печи при температуре около 900 °C. Готовая керамическая облицовка воспроизводит форму, рельеф и цвет натурального зуба. Поверхность коронки покрывают глазурью — это придаёт блеск и снижает пористость материала.

Выбор металлического сплава влияет на прочность, биосовместимость и стоимость коронки. Каркас из кобальт-хромового сплава — базовый вариант. Каркас из титана — гипоаллергенный. Каркас из золота и палладия — биологически нейтральный и наиболее мягкий, что снижает износ зубов-антагонистов.

Качество краевого прилегания каркаса к зубу — ключевой параметр долговечности протеза. Зазор между краем коронки и поверхностью зуба должен составлять не более 50–80 мкм. Если зазор больше, под коронку проникает ротовая жидкость и бактерии, что со временем приводит к развитию кариеса в пришеечной зоне. Врач оценивает краевое прилегание на примерке каркаса до нанесения керамики.

Современные клиники используют для изготовления каркасов CAD/CAM-технологию. Данные со сканера передаются в программу, которая строит трёхмерную модель будущей коронки. Фрезерный станок вытачивает каркас из промышленного металлического блока. Точность такого метода выше, чем при ручном литье, а погрешность краевого прилегания у цифровых коронок в 2–3 раза меньше, чем у традиционных литых.

Показания к установке

Врач назначает металлокерамическую коронку, когда зуб разрушен настолько, что пломба не обеспечит ему достаточную прочность. Это происходит при разрушении коронковой части зуба на 50% и более. Кариес, трещина эмали, скол от травмы — всё это основания для протезирования, если восстановить зуб реставрационными материалами уже невозможно.

Коронку устанавливают после лечения корневых каналов (эндодонтического лечения). Депульпированный зуб — без живого нерва и кровоснабжения — становится более хрупким. Без защитной коронки он склонен к вертикальным трещинам, которые приводят к удалению. Коронка распределяет жевательную нагрузку равномерно и защищает зуб от раскола.

Перед установкой коронки врач проводит осмотр и делает рентгеновский снимок. Это позволяет оценить состояние корня, кости вокруг зуба и качество ранее выполненного лечения каналов. Если в канале осталось воспаление или пломбировочный материал уложен не до верхушки, сначала устраняют эти проблемы. Торопиться с коронкой при неустранённом очаге инфекции не стоит — это сокращает срок службы протеза.

Важно: самостоятельно определить, нужна ли вам коронка, невозможно. Необходим очный осмотр у врача-ортопеда и прицельный рентгеновский снимок. Только после оценки состояния корня и окружающей кости врач принимает решение о виде протезирования.

От чего зависит стоимость

Цена металлокерамической коронки складывается из нескольких составляющих. Первая — материал каркаса. Кобальт-хромовый сплав стоит дешевле, чем титановый или золото-палладиевый. Вторая — технология изготовления: коронка, изготовленная по CAD/CAM-технологии, обходится дороже литой, однако обеспечивает более высокую точность прилегания.

Третья составляющая — объём предварительного лечения. Если перед протезированием нужно пролечить каналы, восстановить культю зуба штифтом или вкладкой, поставить временную коронку — всё это увеличивает итоговую сумму. Стоматологические клиники НоваДент рассчитывают стоимость до начала лечения и предоставляют план с перечнем услуг. Цена в процессе работы не меняется — это правило клиники.

Актуальные цены на протезирование металлокерамическими коронками можно уточнить по телефону или на сайте. При первичной консультации врач осматривает зубы, определяет объём работы и называет точную стоимость лечения. Предварительный расчёт бесплатен.

Этапы установки протеза

Протезирование металлокерамикой — это несколько клинических визитов, каждый из которых решает конкретную задачу. Спешить здесь нельзя: точность каждого этапа определяет, как долго и хорошо прослужит коронка.

После фиксации коронки возможна небольшая чувствительность зуба к температуре в течение 1–2 недель — это нормальная реакция тканей на препарирование. Если чувствительность не проходит или усиливается, нужно обратиться к врачу. Причиной могут быть высокий прикус или раздражение пульпы.

Коронку чистят обычной зубной щёткой дважды в день. Зубную нить используют аккуратно, не тяня её вверх резким движением в области коронки. Ирригатор облегчает уход за промежутком между коронкой и десной. Раз в полгода нужно приходить на профилактический осмотр — врач оценит состояние коронки и прилегающих тканей.

Часто задаваемые вопросы

Список литературы

Акции