Удаление нижних зубов

Удаление нижних зубов
просмотров
Изменено 11.03.2026

Удаление зуба на нижней челюсти — хирургическая операция, которую проводит стоматолог-хирург при наличии строгих медицинских показаний. Боль в нижней челюсти, разрушение зуба или воспаление требуют консультации специалиста: только врач определяет, нужно ли удаление. В клинике НоваДент стоматологи-хирурги проводят как плановые, так и срочные вмешательства с применением современных анестетиков.

Нижняя челюсть отличается высокой плотностью костной ткани, а её зубы нередко имеют несколько корней с изгибами. Эти анатомические особенности делают удаление технически сложной процедурой, требующей опыта и точной диагностики. Рентгеновский снимок или компьютерная томография перед вмешательством — обязательный этап.

Анатомические особенности нижней челюсти

Нижняя челюсть устроена иначе, чем верхняя. Костная ткань здесь плотнее, что затрудняет работу инструментами и увеличивает нагрузку на ткани во время операции. Большинство жевательных зубов нижнего ряда имеют два корня, а у зубов мудрости их нередко три или четыре.

Высокая плотность кости

Компактная кость нижней челюсти требует большего усилия при расшатывании и извлечении зуба.

Многокорневые зубы

Моляры нижнего ряда имеют два корня, зубы мудрости — до четырёх, каждый из которых нужно отделить от лунки.

Искривление корней

Изогнутые корни не позволяют извлечь зуб по прямой линии. Врач действует поэтапно, с осторожным расшатыванием.

Именно поэтому удаление нижних зубов занимает больше времени и требует от хирурга развитых практических навыков. При неправильной технике повышается риск перелома корня, повреждения соседних зубов или нижнечелюстного нерва.

Показания к удалению зубов на нижней челюсти

Удаление назначает врач. Самостоятельно записаться на операцию без предварительного осмотра и диагностики нельзя. Все вмешательства делятся на срочные и плановые в зависимости от тяжести состояния пациента.

Срочное удаление: когда нельзя ждать

Срочное вмешательство проводится, когда промедление угрожает здоровью или жизни пациента. Гнойные процессы в ротовой полости распространяются быстро, захватывая мягкие ткани лица и шеи.

1
Сильное разрушение зуба с гнойными выделениями
Распространение инфекции приводит к флегмоне, абсцессу, периоститу и гаймориту. Единственный способ остановить процесс — удаление источника.
2
Подтверждённый остеомиелит
Расплавление костной ткани вокруг корня зуба требует немедленного хирургического вмешательства и последующей антибактериальной терапии.
3
Перелом зуба без возможности эндодонтического лечения
Если зуб разрушен настолько, что консервативная терапия невозможна, его удаляют с последующим протезированием.

Важно: при любом гнойном воспалении в области нижней челюсти нужно как можно быстрее обратиться к врачу. Не принимайте обезболивающие без консультации стоматолога.

Плановое удаление: показания без экстренности

Плановые операции назначаются при состояниях, которые не угрожают жизни прямо сейчас, но требуют лечения в ближайшее время. Пациент проходит полную диагностику, и врач выбирает оптимальную дату вмешательства.

  • Разрушение зуба ниже уровня десны. При определённых условиях корень сохраняют для дальнейшего протезирования.
  • Непроходимость корневых каналов. Делает невозможным консервативное лечение, но не требует срочной операции.
  • Патологическая подвижность зуба. Если зуб нельзя зафиксировать, его удаляют и заменяют протезом.
  • Дистопированные зубы. Зуб, расположенный в нетипичном месте и мешающий соседним зубам или прикусу, удаляют планово.
  • Зуб мудрости с капюшоном. Восьмёрки, прикрытые слизистой и не вызывающие нагноения, удаляют в плановом порядке.

Противопоказания к плановому удалению

Ряд состояний требует предварительной подготовки или переноса операции. Срочные вмешательства проводятся и при наличии противопоказаний, так как риск промедления выше.

Воспаление в полости рта

Сначала санируют очаг воспаления. Операция на фоне воспаления замедляет заживление и увеличивает риск осложнений.

Обострение аллергии

Повышенная реактивность организма увеличивает риск аллергических реакций на анестетики. Вмешательство переносят до стабилизации состояния.

Химио- или лучевая терапия

На фоне онкологического лечения снижается иммунитет и нарушается регенерация тканей. Операцию согласуют с онкологом.

Беременность (III триместр)

Плановые операции переносят на послеродовый период. При необходимости допустимо лечение во втором триместре по согласованию с акушером.

Этапы операции по удалению нижнего зуба

Операция проходит по стандартному протоколу. Врач адаптирует каждый этап к конкретному клиническому случаю: количеству корней, степени разрушения, наличию воспаления.

1
Осмотр и диагностика
Врач осматривает полость рта, оценивает рентгеновский снимок или КТ. Это позволяет выбрать правильный инструмент и тактику.
2
Анестезия
Применяется местная анестезия. При сложных случаях или по желанию пациента возможна седация. Врач дожидается полного обезболивания перед началом.
3
Обнажение шейки зуба
Стоматологическими щипцами врач обхватывает зуб как можно ближе к корню для надёжной фиксации.
4
Расшатывание зуба
Медленными движениями врач разрывает волокна периодонтальной связки, удерживающей корень в лунке. Это самый важный этап: спешить нельзя.
5
Извлечение зуба и очистка лунки
После извлечения зуба врач удаляет осколки, грануляции и патологические ткани из лунки.
6
Тампонада лунки
В лунку помещают марлевый тампон для остановки кровотечения. Пациент удерживает его прикусом 20-30 минут.

Сложные случаи — перелом корня, ретинированный зуб мудрости, сильно разрушенный зуб — требуют атипичного удаления с разрезом десны и использованием бормашины. Это безопасная и отработанная техника.

После удаления: рекомендации

Правильное поведение после операции влияет на скорость заживления и снижает риск осложнений. Врач даёт индивидуальные рекомендации, но есть общие правила.

Удерживайте тампон до полной остановки кровотечения. После удаления нижних жевательных зубов или восьмёрки оно длится до 30 минут.
Не ешьте 2-3 часа после операции. Жидкую пищу принимайте на противоположной стороне в первые сутки.
Не полощите рот активно в первые сутки. Кровяной сгусток в лунке — защита от воспаления: его нельзя вымывать.
Обратитесь к врачу, если кровотечение не останавливается более часа, появился нарастающий отёк или сильная боль на 3-4-й день.

Стоимость удаления зуба в Москве и Московской области

Цена операции зависит от сложности конкретного случая: количества корней, степени разрушения зуба, наличия воспаления и необходимости атипичного удаления. Окончательную стоимость врач называет после осмотра и изучения рентгеновского снимка.

Перед удалением зуба потребуется рентгенография или компьютерная томография. Если вы не уверены в необходимости операции, запишитесь на бесплатную консультацию в клинике НоваДент. Врач осмотрит зуб, объяснит показания, предложит подходящий метод лечения и рассчитает стоимость.

Удаление нижних зубов в НоваДент — точная диагностика, современная анестезия и опыт хирургов для безопасного и комфортного вмешательства.

Список литературы

  1. Иорданишвили А.К., Пономарев А.А., Коровин Н.В., Гайворонская М.Г. Частота и структура осложнений после удаления зубов мудрости нижней челюсти // Медицинский вестник Башкортостана. — 2016. — № 2. — С. 71-73. [CyberLeninka]
  2. Никольский В.Ю., Вельдяксова Л.В., Максютов А.Е. Оценка степени атрофии костной ткани челюстей после удаления зубов в связи с дентальной имплантацией // Саратовский научно-медицинский журнал. — 2011. — Т. 7, № 1. — С. 306-307. [CyberLeninka]
  3. Беланов Г.Н., Самыкин А.С., Беланов В.Г. и др. Операция удаления зуба и возможности её малоинвазивных модификаций: состояние вопроса на текущий момент (обзор литературы) // Актуальные вопросы хирургической стоматологии и дентальной имплантологии. — 2023. — Т. 1, № 1. — С. 20-21. [CyberLeninka]
  4. Кулагов А.А. Профилактика невропатии нижнеальвеолярного нерва после удаления дистопированного или ретенированного зуба мудрости // Клиническая стоматология. — 2021. [CyberLeninka]
  5. Медведев Ю.А. Хирургическое лечение пациентов с дефектами челюстей после удаления зубов на основе применения костнопластического материала «Коллост» // Российский стоматологический журнал. — 2012. [CyberLeninka]
  6. Чахов А.А., Ушницкий И.Д., Дьячковская Т.К. и др. Анестезия в хирургической стоматологии: современные подходы и исследования // Стоматология. — 2018. — Т. 97, № 4. — С. 77-81. [CyberLeninka]
  7. Хусаинова И.И. Особенность местного обезболивания при соматической патологии и беременности // Dental Forum. — 2017. [CyberLeninka]
  8. Захарова Е.В., Клименко Р.И. Методы подготовки беззубого протезного ложа нижней челюсти перед протезированием // Современная ортопедическая стоматология. — 2020. [CyberLeninka]
Эксперт статьи: Булыгин Дмитрий Сергеевич Стоматолог-Хирург, ортопед, терапевт, имплантолог, ведущий специалист сети НоваДент
21 год
Клинический стаж

Речной вокзал

ул. Петрозаводская, д. 28, корпус 1

+7 903 722 96 30

Бесплатная консультация

Акции

Стоимость услуги

6 800 ₽

Оплата в кредит или рассрочку
✓ Записаться на приём

Отзывы пациентов

Марина
Я сама много лет работаю в коммерческой медицине, и для меня очень важно отношение к пациентам, профессионализм медперсонала, оборудование и т.д. К данной клинике нет никаких претензий. Всё отлично!!!! Вежливые администраторы, которые стараются тебе помочь и поддержать в данной ситуации, врачи и средний медперсонал, в которых ты не сомневаешься!!! Особая благодарность Жаворонкову А.К. и его ассистенту, которые отлично проделали свою работу! Если у меня возникнет какая-то проблема, без всяких сомнений пойду в эту клинику!!!
Читать далее
Марина
Инна
Удаляла зуб мудрости в этой клинике. Перед удалением была на первичной консультации. В самой клинике ответственно подходят к вопросам чистоты и стерильности. Качественный сервис и правильный подход к обслуживанию пациентов. Лишних денег не берут. Хирург (Гор Акопович) очень внимательный, чуткий и профессиональный. Все очень понравилось, рекомендую. Удаляла зуб мудрости в этой клинике (м. Академическая). Перед удалением была на первичной консультации. В самой клинике ответственно подходят к вопросам чистоты и стерильности. Качественный сервис и правильный подход к обслуживанию пациентов. Лишних денег не берут. Хирург (Гор Акопович) очень внимательный, чуткий и профессиональный. Все очень-очень понравилось, рекомендую!
Читать далее
Инна
Quotes
Час назад удалили коренной зуб. Специально взяла визитку доктора, чтобы оставить отзыв и таким образом выразить признательность. Очень благодарна доктору Юрковой Александре Феликсовне и ее ассистенту. Дали успокоительного, старались поддержать морально, сделали операцию без боли! Большое спасибо!
Читать далее
Наталья
Quotes
Удалял сегодня разрушившийся «жевательный» зуб. Уже по дороге в клинику я понимал, что процесс будет непростым, но Ковылин Андрей выполнил удаление просто блестяще! Спокойно и последовательно — настоящий профи. А я ничего не почувствовал, боли не было. Андрей Евгеньевич — супер! Большое спасибо! Профессионализм — это когда вот так. Вообще, все сотрудники клиники предельно тактичны, вежливы и высокопрофессиональны. Конечно, ещё приду. :)
Читать далее
Владимир
Quotes
Удаляли зубы мудрости, все от начала до конца было хорошо (атмосфера, люди)... довольна всем ...и врачом Юрковой Александрой Феликсовной, и ассистентом, и всем персоналом (конкретно в этой клинике). Врач знает свое дело, была очень рада лечиться именно у нее. Буду хранить визитку и рекомендовать (если потребуется).
Читать далее
Светлана
Quotes
Спасибо! Обслуживание на высоте. Цены приемлемые.
Олег
Quotes
Была на приеме у Карамян К.Г. по поводу удаления зуба (с нагноением десны). Спасибо доктору, что вытерпел все мои эмоции, вызванные боязнью стоматологов! Все прошло очень очень хорошо! ОГРОМНОЕ СПАСИБО!
Читать далее
Надежда Скворцова
Quotes
Добрый день! Хочу поблагодарить врача-профессионала Шанькова Г.Э. за удаление очень сложного и труднодоступного зуба мудрости, точнее за целую операцию!!! Боли я во время удаления не чувствовала, все что было после - это останется моим маленьким секретом, так как такие зубы мудрости без последствий не удаляются! Но в целом за неделю отек прошел, боль также спала, через две недели совсем все хорошо уже было)) если бы не умелые руки опытного, аккуратного и профессионала своего дела - врача стоматолога Геннадия Эдуардовича, то не факт, что все бы быстро зажило и прошло без последствий и осложнений... советую тщательно подходить к данному вопросу и выбирать стоматолога с опытом и знанием своего дела!)
Читать далее
Лилия
Quotes
Хотела бы выразить благодарность врачу Тарасовой Анне Александровне за оперативную помощь в удалении зуба мудрости. Это было моё первое удаление зуба, поэтому я немного нервничала перед процедурой. Но все закончилось буквально минут за 15-20. Врач была достаточно позитивна на приеме, поэтому это меня приободрило. После процедуры мне объяснили, что и как нужно делать, а также провели несколько осмотров после. Сейчас все отлично, и больше зуб меня не беспокоит :)
Читать далее
Алина
Quotes
Хочу поблагодарить Гулиева Эльшана Максимовича за его профессионализм и внимательное отношение к пациентам! У меня был не простой случай по удалению зуба мудрости, но врач все сделал без боли и очень аккуратно. Спасибо!
Читать далее
Мария

Записаться на приём
  • 🔎 Осмотр
  • 📄 План лечения
Консультация пациента в клинике НоваДент

✓ Врач осмотрит вас и поставит диагноз

✓ Вы получите план лечения со сроками и стоимостью

✓ Возможно лечение в кредит без переплаты


Arrow
  • 🔎 Осмотр
  • 📄 План лечения

Запишитесь прямо сейчас и мы подберем удобную клинику и подходящего врача.

Спасибо за обращение!

Заявку на консультацию приняли

Менеджер свяжется с Вами менее чем через 60с., подберет удобную клинику и подходящего врача

Не теряйте время!

Посмотрите наши акции и спецпредложения Почитайте статьи о лечении зубов

Подпишитесь на самое интересное в соцсетях: