Двухэтапная имплантация зубов

Вопросы и ответы
Акции
Отзывы

Что нужно знать о двухэтапной имплантации

Полное руководство по классической методике: от показаний до итоговой стоимости лечения

Суть и показания Когда классическая методика предпочтительнее одноэтапной. Кому она подходит и почему врачи её выбирают.

Два этапа лечения Что происходит на первом и втором хирургическом вмешательстве. Сроки каждого этапа.

Остеоинтеграция Почему имплантат выдерживает нагрузку десятилетиями и что происходит с костью за 4-6 месяцев.

Системы имплантов: 9 брендов От Noris за 36 100 руб. до Straumann и Nobel за 79 100 руб. Чем отличаются классы.

Из чего складывается цена Таблица всех составляющих стоимости: имплантат, коронка, костная пластика, синус-лифтинг.

Калькулятор стоимости Интерактивный расчёт: выберите услуги и получите ориентировочную сумму лечения.

Бесплатная консультация Пожизненная гарантия Рассрочка 0% 9 систем имплантов

Главное о двухэтапной имплантации

Ключевые факты, которые стоит знать перед консультацией с врачом

✓

Два хирургических вмешательства На первом вживляют имплантат и зашивают десну. На втором устанавливают абатмент и временную коронку.

✓

Максимальная защита зоны заживления Имплантат находится под десной во время остеоинтеграции. Это снижает риск инфицирования.

✓

Подходит при любом объеме кости Методику применяют при недостаточной плотности ткани, после костной пластики, в сложных случаях.

✓

Срок лечения 4-8 месяцев Время зависит от исходного состояния кости. При необходимости пластики сроки увеличиваются.

✓

КТ перед операцией обязательно Снимок показывает объём кости, расположение нервных каналов и гайморовых пазух.

✓

Цена от 36 100 руб. за имплантат Плюс коронка от 47 600 руб. Итог зависит от выбранного бренда и объёма подготовки.

Классическая методика Отсроченная нагрузка Костная пластика Жевательные зубы

Классическая двухэтапная имплантация — это методика восстановления зубов, при которой хирургическое лечение делится на два отдельных вмешательства. На первом этапе врач вживляет титановый стержень в костную ткань и зашивает десну. На втором, после полного сращения кости с имплантатом, устанавливают абатмент и изготавливают постоянную коронку.

Стоматологический центр НоваДент применяет двухэтапную имплантацию с использованием систем ведущих мировых производителей. На все установленные имплантаты действует пожизненная гарантия. Записаться на бесплатную консультацию можно по телефону или онлайн.

Суть двухэтапной имплантации
и когда её выбирают

При двухэтапной имплантации врач разделяет лечение на два хирургических вмешательства с перерывом от 4 до 6 месяцев. На первом этапе в костную ткань вживляют имплантат и плотно зашивают десну над ним. Имплантат находится под десной всё время остеоинтеграции — процесса срастания титанового стержня с костью. Такое положение защищает зону заживления от бактерий и жевательной нагрузки.

Второй этап начинается после того, как врач подтверждает успешную остеоинтеграцию на рентгеновском снимке. Десну раскрывают, устанавливают формирователь десны, а через неделю — абатмент с временной коронкой. Постоянную коронку изготавливают и фиксируют спустя несколько месяцев, когда ткань десны приобретёт правильный контур.

Двухэтапная методика считается наиболее универсальной. Её применяют при любом исходном состоянии костной ткани, включая случаи с пониженной плотностью или недостаточным объёмом кости. Классический протокол рекомендуют пациентам с общими заболеваниями, требующими особой осторожности, и при восстановлении больших жевательных зубов нижней челюсти, где первичная стабильность особенно важна.

Двухэтапная имплантация

Два хирургических вмешательства с перерывом 4-6 месяцев.

Подходит при любом объёме и плотности кости
Имплантат закрыт десной во время остеоинтеграции
Срок лечения: 4-8 месяцев
Рекомендуется при сложных клинических случаях

Одноэтапная имплантация

Одно хирургическое вмешательство, меньше посещений клиники.

Требует хорошего объёма и плотности кости
Абатмент устанавливают сразу
Срок лечения: 3-5 месяцев
Подходит при стандартных клинических условиях

При выборе протокола врач оценивает плотность и объём костной ткани по данным КТ, состояние пародонта, наличие системных заболеваний и индивидуальные особенности анатомии. Двухэтапную методику выбирают в тех случаях, когда одноэтапная нагрузка на имплантат создаёт риск отторжения конструкции.

Показания и противопоказания

Двухэтапная имплантация показана в большинстве клинических ситуаций. Врач назначает этот протокол, когда невозможно добиться достаточной первичной стабильности имплантата за одну операцию. Основная зона применения — жевательные зубы нижней челюсти, где жевательная нагрузка особенно высока.

Методику часто совмещают с операцией костной пластики. Если объём кости недостаточен, врач наращивает костную ткань на первом этапе и ждёт её приживления 4-6 месяцев, прежде чем вживлять имплантат. Это делает двухэтапный протокол применимым даже при значительной атрофии кости.

Показания	Противопоказания абсолютные	Противопоказания относительные
Потеря одного зуба или нескольких зубов	Онкологические заболевания в активной стадии	Сахарный диабет (требует компенсации)
Недостаточная плотность или объём костной ткани	Тяжёлые нарушения свёртываемости крови	Остеопороз (требует обследования)
Восстановление жевательных зубов нижней челюсти	Активный туберкулёз	Заболевания пародонта (сначала лечение)
Одновременно с костной пластикой	Возраст до 18-22 лет (незавершённый рост кости)	Курение (повышает риск осложнений)
Системные заболевания, требующие осторожности		Приём антикоагулянтов (требует согласования)

Относительные противопоказания не исключают имплантацию. Врач проводит предварительную подготовку: компенсирует сопутствующие заболевания, назначает консультацию терапевта или эндокринолога, проводит санацию полости рта. После подготовки большинство пациентов с относительными противопоказаниями допускаются к операции.

Этапы лечения и сроки

Двухэтапная имплантация включает пять последовательных шагов. Весь процесс от первичной консультации до установки постоянной коронки занимает от 4 до 8 месяцев. При необходимости костной пластики или синус-лифтинга сроки увеличиваются до 10-14 месяцев.

Диагностика и планирование
Пациента осматривают имплантолог, терапевт и ортопед. Делают КТ. Снимок показывает объём и плотность кости, близость нервных каналов и гайморовых пазух. По результатам диагностики врач составляет план лечения с указанием сроков и стоимости каждого этапа.

Подготовка полости рта
Профессиональная гигиена, лечение кариеса и воспалений десны. При недостаточном объёме кости проводят костную пластику. На верхней челюсти при низком расположении дна гайморовой пазухи выполняют синус-лифтинг. После этих операций ждут 4-6 месяцев до полного приживления материала.

Первый этап: вживление имплантата
Под местной анестезией врач разрезает слизистую, откидывает лоскут десны и обнажает кость. Специальным сверлом формирует ложе нужного диаметра и глубины. Вкручивает имплантат, при необходимости добавляет костный материал в зоне дефекта. Рану зашивают, имплантат полностью скрыт под десной. Операция занимает 40-60 минут. Швы снимают через 7-10 дней.

Остеоинтеграция: 4-6 месяцев
Кость постепенно прорастает в микропоры поверхности имплантата и прочно фиксирует его. Процесс занимает 4-6 месяцев. Контрольные рентгеновские снимки делают через 1, 3 и 6 месяцев. Когда врач подтверждает успешную остеоинтеграцию, назначают второй хирургический этап.

Второй этап: раскрытие и протезирование
Врач делает небольшой разрез десны над имплантатом и устанавливает формирователь десны. Через 7-14 дней ткань десны принимает правильный контур. Формирователь заменяют абатментом, снимают слепок и изготавливают временную пластиковую коронку. Постоянную коронку из металлокерамики или диоксида циркония фиксируют через 4-8 недель.

После установки постоянной коронки пациент проходит контрольные осмотры через 2 недели, 1 месяц и 3 месяца. Затем переходит на плановые визиты раз в полгода. Профессиональная гигиена в области импланта обязательна каждые 3-4 месяца в первый год, далее раз в полгода.

Системы имплантов
для двухэтапной методики

НоваДент работает с имплантатами разных ценовых сегментов. Все представленные бренды прошли клинические исследования и имеют государственную регистрацию в России. На каждый установленный имплантат предоставляется пожизненная гарантия производителя.

Для двухэтапной методики подходят все системы из прайс-листа клиники. Выбор конкретного бренда врач обсуждает с пациентом на консультации. Учитывают клиническую ситуацию, анатомические особенности, индивидуальные пожелания и бюджет.

Эконом и стандарт-сегмент