Костная пластика при имплантации зубов
Что нужно знать о костной пластике
Главное о наращивании костной ткани
Создаёт условия для надёжной фиксации искусственного корня
Аутогенные, аллогенные, ксеногенные и синтетические остеозамещающие составы
Вертикальная, горизонтальная, комбинированная
Барьер от прорастания мягких тканей в зону регенерации
От корейских OSSTEM до швейцарского Straumann
Хирург-имплантолог рассчитает план лечения после КТ
Костная пластика восстанавливает объём челюстной кости перед или одновременно с установкой импланта. Процедуру также называют остеопластикой и аугментацией. Это микрохирургическая операция, после которой искусственный корень получает надёжную опору в челюсти.
По статистике клиники НоваДент, около 70 процентов пациентов сталкиваются с дефицитом костной ткани при подготовке к имплантации. Причины: длительное отсутствие жевательных зубов, отказ от своевременного протезирования, перенесённые травмы и заболевания пародонта.
Хирурги клиники применяют четыре основные методики костной пластики. Тактику выбирают индивидуально по результатам компьютерной томографии. В части случаев процедуру удаётся пропустить, если установить имплант без наращивания кости по специальным протоколам.
Причины атрофии костной ткани
Корни зубов проникают в губчатое вещество кости челюсти. Альвеолярный отросток поддерживается жевательной нагрузкой. Когда зуб удаляют, естественный каркас разрушается, и начинается рассасывание костной ткани. На верхней челюсти изменения становятся заметны через 2-3 месяца, на нижней через 6-12.
Длительное отсутствие зубов
Главная причина дефицита. Без жевательной нагрузки кость теряет до 25 процентов объёма за первый год.
Травмы и переломы
Повреждение челюсти меняет структуру кости. После травмы часто требуется реконструкция перед имплантацией.
Пародонтит и пародонтоз
Хроническое воспаление дёсен разрушает кость вокруг корней. Имплантация при пародонтите требует подготовки.
Возрастные изменения
После 60 лет плотность кости снижается. Это связано с гормональными перестройками и общим состоянием организма.
Анатомические особенности
Изначально тонкий альвеолярный гребень или близкое расположение гайморовой пазухи на верхней челюсти.
Соматические заболевания
Остеопороз, диабет, нарушения работы щитовидной железы влияют на минеральный обмен и плотность кости.
Атрофия делится на три типа в зависимости от направления убыли кости.
| Тип атрофии | Описание | Подходящий метод |
|---|---|---|
| Горизонтальная | Уменьшается ширина альвеолярного гребня | Расщепление гребня, направленная регенерация |
| Вертикальная | Уменьшается высота кости от десны до основания | Пересадка костного блока, синус-лифтинг |
| Комбинированная | Кость теряет объём в обоих направлениях | Пересадка блока с направленной регенерацией |
Показания к костной пластике
Гребень тоньше 5 мм. Имплант не помещается без расширения кости.
Высота кости меньше 8 мм. Стандартный имплант не вместится по длине.
При имплантации верхних боковых зубов требуется синус-лифтинг.
Заполнение лунки остеопластическим материалом сразу после удаления зуба для сохранения объёма.
Реконструкция кости после переломов челюсти и потери костного фрагмента.
Восстановление кости после терапии пародонтита для последующей имплантации.
Противопоказания
Противопоказания делят на абсолютные (операцию не делают) и относительные (откладывают до устранения причины).
Абсолютные
Онкологические заболевания в активной фазе. Декомпенсированный сахарный диабет. Нарушения свёртываемости крови. Тяжёлые иммунодефициты. Психические расстройства, мешающие соблюдать рекомендации врача.
Относительные
Острые воспаления полости рта. Беременность и лактация. ОРВИ и вирусные инфекции. Декомпенсированные сердечно-сосудистые заболевания. Приём бисфосфонатов. Курение более 10 сигарет в день.
Материалы для костной пластики
Современная стоматология применяет четыре группы остеозамещающих материалов. Каждый имеет свои показания, преимущества и ограничения.
| Материал | Источник | Применение | Особенность |
|---|---|---|---|
| Аутогенный | Собственная кость пациента | Большие дефекты, пересадка блоком | Идеальная биосовместимость, нулевой риск отторжения |
| Аллогенный | Донорская кость человека | Средние и большие дефекты | Сложная подготовка, безопасность гарантирует производитель |
| Ксеногенный | Кость свиней или коров | Универсальные показания | Стимулирует регенерацию собственной кости пациента |
| Аллопластический | Синтетический фосфат кальция | Небольшие дефекты, заполнение лунок | Постепенно замещается собственной костью пациента |
Виды костной пластики
В клинике НоваДент применяют четыре методики наращивания кости. Хирург выбирает подходящий вариант после анализа КТ и осмотра.
Расщепление альвеолярного гребня
Гребень аккуратно расщепляют по ширине, в образовавшийся зазор укладывают остеопластический материал. Применяют при горизонтальной атрофии. Имплант часто ставят сразу.
Пересадка костного блока
Из подбородочной зоны или ветви нижней челюсти забирают костный фрагмент. Блок фиксируют винтами на нужном участке. Подходит для больших дефектов в любом направлении.
Направленная костная регенерация
Дефект заполняют остеогранулами, сверху накрывают коллагеновой мембраной. Мембрана не пропускает мягкие ткани, кость прорастает в материал за 4-6 месяцев.
Синус-лифтинг
Применяется на верхней челюсти. Слизистую дна гайморовой пазухи поднимают, образовавшееся пространство заполняют костным материалом. Подробнее о синус-лифтинге.
Этапы операции костной пластики
1. Диагностика
Бесплатная консультация, КТ, ОПТГ. Хирург оценивает объём кости и выбирает методику.
2. Подготовка
Санация полости рта, профессиональная гигиена, лечение кариеса. Сдача анализов перед операцией.
3. Анестезия
Местная анестезия артикаином с адреналином. По показаниям возможна седация для тревожных пациентов.
4. Доступ к кости
Хирург делает разрез десны и отслаивает слизисто-надкостничный лоскут. Открывает участок атрофии.
5. Установка материала
Укладка костного материала или фиксация блока винтами. Установка коллагеновой мембраны при необходимости.
6. Ушивание раны
Лоскут возвращают на место и фиксируют швами. Накладывают защитную повязку. Операция длится 30-90 минут.
7. Заживление
Снятие швов через 7-10 дней. Полное приживление материала и формирование собственной кости занимает 4-6 месяцев.
8. Имплантация
Установка импланта в подготовленную кость. В части случаев имплант ставят одновременно с пластикой.
Альтернативы наращиванию кости
При умеренной атрофии костную пластику удаётся пропустить. Хирурги клиники НоваДент применяют специальные имплантационные протоколы и подбирают конструкции, которые работают в условиях ограниченного объёма кости.
Базальная имплантация
Установка имплантов в глубокие, более плотные слои кости. Не требует наращивания.
All-on-4
Восстановление челюсти на 4 имплантах с угловой установкой задних опор. Костная пластика обычно не нужна.
All-on-6
Установка 6 имплантов с распределением нагрузки. Подходит при умеренной атрофии без пластики.
Имплантация без пластики
Подбор коротких имплантов и протоколов, которые работают при ограниченной кости.
Одномоментная имплантация
Установка импланта сразу в лунку удалённого зуба. Лунка одновременно заполняется остеогранулами.
Экспресс-имплантация
Малотравматичный протокол с минимальной нагрузкой на кость. Подходит при умеренной атрофии.
Уход после костной пластики
Соблюдение рекомендаций врача в первые недели после операции напрямую влияет на приживление материала. Большинство осложнений связаны с нарушением режима, а не с качеством работы хирурга.
Первые 24 часа
Прикладывайте холод к щеке по 15 минут каждый час. Не полощите рот. Спите с приподнятой головой. Не курите.
Первая неделя
Мягкая диета, тёплая (не горячая) пища. Жевание на противоположной стороне. Никакого спорта и сауны. Антибиотик по схеме.
До снятия швов
Чистка зубов мягкой щёткой, в зоне операции аккуратно ватной палочкой. Антисептические ванночки хлоргексидином 2 раза в день.
Первый месяц
Контрольные осмотры через 3, 7 и 14 дней. Постепенное возвращение к обычной нагрузке. Ограничение алкоголя и курения.
До имплантации
Регулярная гигиена, осмотры раз в 2-3 месяца. Контрольное КТ через 4 месяца для оценки регенерации кости.
Что недопустимо
Курение в первые 2 недели. Чихание с закрытым ртом после синус-лифтинга. Пропуск антибиотика. Самостоятельная отмена препаратов.
Важно. При появлении сильной боли, отёка через 3-5 дней после операции, обильного кровотечения или температуры выше 38 градусов сразу свяжитесь с лечащим врачом. Не ждите планового осмотра.
Стоимость костной пластики
Цена костной пластики зависит от объёма дефекта, выбранного материала и методики. В НоваДент действует прозрачное ценообразование. Окончательную стоимость врач называет на бесплатной консультации после КТ.
Костная пластика
Наращивание костной ткани остеопластическими материалами с защитной мембраной.
от 31 300 ₽
за процедуру
Синус-лифтинг
Поднятие дна гайморовой пазухи перед установкой импланта на верхней челюсти.
от 31 300 ₽
за операцию
Консультация и ОПТГ
Осмотр хирурга, ортопантомограмма и план лечения с расчётом итоговой стоимости.
Бесплатно
первичная диагностика
Компьютерная томография
3D-снимок челюсти. Точная оценка плотности и объёма кости в зоне планируемой имплантации.
5 200 ₽
КТ челюсти
Имплант OSSTEM с установкой
Корейская система среднего сегмента. Подходит для имплантации после костной пластики.
от 43 400 ₽
с операцией
Имплант Ankylos с установкой
Немецкие импланты премиум-класса с пожизненной гарантией. Подходят для большинства случаев.
от 72 200 ₽
с операцией
Формирователь десны
Установка формирователя для создания естественного контура мягких тканей вокруг импланта.
от 6 800 ₽
установка
Коронка на имплант
Металлокерамическая или циркониевая коронка после полного приживления импланта.
от 47 600 ₽
за коронку
All-on-4 без пластики
Восстановление челюсти на 4 имплантах. Часто обходится без костной пластики.
от 217 800 ₽
за челюсть под ключ
Обратите внимание. Цены с пометкой «от» указаны при минимальной сложности случая. Окончательная стоимость зависит от объёма дефекта, типа материала и наличия защитной мембраны. Точный расчёт врач выполнит после анализа КТ.
Калькулятор стоимости
Ниже типовые расчёты восстановления одного зуба с разными вариантами костной пластики. Цены актуальны на 2026 год.
Вариант 1. Костная пластика и имплантация в два этапа
Вариант 2. Синус-лифтинг с имплантацией Ankylos
Вариант 3. Без костной пластики (All-on-4)
Смежные услуги
Костная пластика обычно идёт в связке с другими процедурами. Ниже популярные смежные услуги клиники с переходом на их страницы.
Имплантация зубов
Все виды имплантационных систем и протоколов. Раздел с описанием технологий.
Синус-лифтинг
Подвид костной пластики на верхней челюсти. Поднятие дна гайморовой пазухи.
Имплантация без пластики
Альтернативные протоколы для пациентов с умеренной атрофией кости.
Одномоментная имплантация
Установка импланта сразу после удаления зуба. Лунка заполняется остеогранулами.
All-on-4
Восстановление полного зубного ряда на 4 имплантах с угловой установкой.
All-on-6
Восстановление зубов на 6 имплантах с равномерным распределением нагрузки.
Импланты Ankylos
Немецкая премиум-система. Подходят для большинства клинических случаев.
Коронка на имплант
Финальный этап лечения. Металлокерамические и циркониевые коронки.
Имплантация в рассрочку
Беспроцентная рассрочка на лечение до 24 месяцев у банков-партнёров.
Почему пациенты выбирают НоваДент
25 лет опыта
Сеть клиник работает с 2000 года. Хирурги выполнили более 30 000 операций костной пластики.
Сертифицированные материалы
Используем остеопластические материалы Geistlich, Bio-Oss, Cerasorb с европейской сертификацией.
Бесплатная диагностика
Первичная консультация хирурга, осмотр и панорамный снимок без оплаты.
Рассрочка 0 процентов
Беспроцентная рассрочка на лечение до 24 месяцев.
Костная пластика восстанавливает объём кости и открывает путь к надёжной имплантации.
Записывайтесь на бесплатную консультацию хирурга НоваДент. Врач сделает ОПТГ, оценит дефицит кости и подберёт оптимальную методику восстановления.
Вопросы и ответы
Сколько стоит костная пластика в НоваДент
Болезненна ли операция костной пластики
Можно ли поставить имплант одновременно с костной пластикой
Сколько времени восстанавливается кость после операции
Какой материал лучше для костной пластики
Можно ли обойтись без костной пластики
Какие осложнения бывают после костной пластики
Через сколько после удаления зуба нужно делать пластику
Можно ли курить после операции
Делают ли костную пластику пожилым пациентам
Заметна ли костная пластика снаружи
Можно ли оплатить костную пластику в рассрочку
Акции
Отзывы пациентов
Читать далее
Читать далее
Читать далее
Читать далее
Читать далее
- ✓ 🔎 Осмотр
- ✓ 📄 План лечения
✓ Врач осмотрит вас и поставит диагноз
✓ Вы получите план лечения со сроками и стоимостью
✓ Возможно лечение в кредит без переплаты
- ✓ 🔎 Осмотр
- ✓ 📄 План лечения
Запишитесь прямо сейчас и мы подберем удобную клинику и подходящего врача.
Спасибо за обращение!
Заявку на консультацию приняли
Менеджер свяжется с Вами менее чем через 60с., подберет удобную клинику и подходящего врача
Не теряйте время!
Посмотрите наши акции и спецпредложения Почитайте статьи о лечении зубовПодпишитесь на самое интересное в соцсетях:
Записаться на приём!
Мы свяжемся с вами, подберем удобное время для визита в клинику:
Мы свяжемся с вами, подберем удобную клинику и подходящего врача:
Запишитесь на бесплатную консультацию
Мы свяжемся с вами, подберем удобное время для визита в клинику:
Мы свяжемся с вами, подберем удобную клинику и подходящего врача: