Зубные пасты для чуствительных зубов

Гиперестезия зубов — это повышенная чувствительность, при которой человек чувствует боль от горячего, холодного, кислого или сладкого. Боль возникает резко, длится несколько секунд и проходит после устранения раздражителя. Это не самостоятельная болезнь, а симптом, который указывает на изменения в структуре зуба.

Причина боли — обнажение дентинных канальцев. Через них раздражитель достигает нервных окончаний в пульпе, и человек чувствует острую реакцию. Специализированные зубные пасты закрывают эти канальцы или снижают возбудимость нервных волокон. Правильно подобранная паста уменьшает боль уже через 2-4 недели регулярного применения.

Проблема гиперестезии зубов

Гиперестезия встречается у каждого третьего взрослого пациента стоматологических клиник. Чаще всего её замечают при употреблении холодных напитков или мороженого. Человек делает глоток воды и чувствует резкую боль в одном или нескольких зубах. Это сигнал о том, что эмаль истончена или дентин обнажён.

Эмаль покрывает зуб снаружи и защищает дентин — более мягкий слой, пронизанный тысячами микроскопических трубочек. Эти трубочки называют дентинными канальцами. В норме они закрыты эмалью и смазаны жидкостью. При истончении эмали или рецессии десны канальцы оголяются. Любой раздражитель — холод, кислота, давление — вызывает движение жидкости внутри канальцев и возбуждает нервные окончания пульпы.

Гиперестезия развивается по нескольким причинам. Агрессивная чистка зубов жёсткой щёткой стирает эмаль. Кислые продукты и напитки разрушают её химически. Бруксизм — ночное скрежетание зубами — постепенно стачивает коронки. Воспаление дёсен приводит к рецессии и оголению корней. Врач устанавливает причину на приёме и назначает соответствующее лечение. Пасты от чувствительности работают как вспомогательный метод и помогают снять симптом, пока устраняется его источник.

Механизмы действия паст для чувствительных зубов

Пасты от чувствительности работают по трём основным принципам. Каждый из них направлен на разные звенья механизма боли. Производители комбинируют эти принципы в одном продукте или делают ставку на один доминирующий компонент.

Закрытие канальцев дает самый быстрый результат. Аргинин в сочетании с карбонатом кальция формирует устойчивый осадок прямо на поверхности дентина. Этот осадок проникает в канальцы на глубину нескольких микрометров и создаёт механическую пробку. Её не смывает слюна и пища. Клинические испытания показывают снижение боли уже через 3-5 дней применения.

Снижение нервной возбудимости действует медленнее, но даёт более стабильный результат. Ионы калия из нитрата калия постепенно накапливаются вокруг нервных волокон пульпы. Они снижают разность потенциалов на мембране нерва. Нерв перестаёт реагировать на слабые раздражители. Этот эффект развивается за 4-8 недель непрерывного применения пасты.

Реминерализация работает на уровне эмали. Фторид натрия встраивается в кристаллическую решётку гидроксиапатита и образует фторапатит. Этот минерал устойчивее к кислотной атаке. Гидроксиапатит кальция заполняет микропоры и трещины в эмали, восстанавливая её плотность. Реминерализующий эффект требует времени, но устраняет саму причину повышенной чувствительности, а не только симптом.

Научно обоснованные составы зубных паст

Выбор пасты зависит от причины гиперестезии. Если чувствительность связана с истончением эмали, предпочтение отдают реминерализующим составам. Если причина — оголение корней или рецессия десны, приоритет у паст, закрывающих дентинные канальцы. При генерализованной чувствительности нескольких зубов эффективны пасты с нитратом калия.

Аргинин — это аминокислота, которая входит в состав слюны человека. Слюна обладает естественной способностью частично закрывать дентинные канальцы. Технология Pro-Argin от Colgate воспроизводит этот процесс в концентрированном виде. Аргинин несёт положительный заряд и притягивается к отрицательно заряженной поверхности дентина. В его присутствии карбонат кальция осаждается точно в устьях канальцев и создаёт плотную минеральную пробку.

Гидроксиапатит кальция, который входит в состав паст Biorepair, по химическому составу совпадает с основным минералом зубной эмали. Частицы гидроксиапатита в пасте имеют размер от 20 до 100 нанометров. Они встраиваются в поры и трещины эмали, восстанавливая её поверхность. Это единственный вариант для пациентов, у которых есть противопоказания к фторидам или для детей раннего возраста.

Сравнение эффективных зубных паст

На рынке представлено несколько групп паст, которые врачи рекомендуют при гиперестезии. Они различаются по механизму действия, скорости наступления эффекта и составу. Выбор конкретного продукта лучше обсудить с врачом, поскольку при сопутствующем кариесе приоритет у паст с высоким содержанием фторида, а при аллергии на фторид — у паст с гидроксиапатитом.

Sensodyne Rapid Relief содержит нитрат калия и фторид. Нитрат калия снижает возбудимость нерва, а фторид укрепляет эмаль. Паста подходит пациентам с хронической гиперестезией нескольких зубов. Эффект нарастает постепенно, его поддерживают только при регулярном применении. Если прекратить чистку этой пастой, чувствительность вернётся через 4-6 недель.

Colgate Sensitive Pro-Relief даёт самый быстрый старт среди перечисленных вариантов. Аргинин действует уже при первом контакте с дентином. Пациенты отмечают снижение боли в течение первой недели. Паста эффективна при локальной чувствительности, связанной с оголением шеек зубов после профессиональной чистки или отбеливания.

Biorepair Sensitive подходит для детей и взрослых, которые избегают фторидов. Гидроксиапатит кальция не токсичен при случайном проглатывании и не взаимодействует с другими препаратами. Паста требует более длительного курса применения, но формирует устойчивый результат за счёт реальной реминерализации эмали, а не только временного закрытия канальцев.

Клинические рекомендации по применению

Паста от чувствительности работает только при правильном применении. Двух чисток в день недостаточно для максимального эффекта. Стоматологи рекомендуют дополнительно наносить небольшое количество пасты пальцем на чувствительные участки и оставлять на 1-2 минуты. Это увеличивает время контакта активных веществ с дентином.

Выбор зубной щётки играет не меньшую роль, чем выбор пасты. Исследования показывают, что пациенты с гиперестезией, которые чистят зубы жёсткой щёткой, не получают устойчивого результата даже от самых эффективных паст. Давление при чистке стирает только что образованный минеральный слой на поверхности дентина. Оптимальная методика — круговые движения с минимальным давлением или использование электрической щётки с датчиком давления.

Ополаскиватели для рта нужно подбирать без спирта. Спиртосодержащие ополаскиватели пересушивают слизистую и усиливают чувствительность зубов. Ополаскиватели с фторидом натрия или аминофторидом усиливают действие пасты и ускоряют реминерализацию. Их применяют отдельно от чистки, через 30-60 минут, чтобы не смыть активные вещества пасты.

Паста от чувствительности снимает симптом. Причину гиперестезии устраняет врач. Если у вас пародонтит, рецессия десны или трещина эмали, паста временно уменьшит боль, но не остановит прогрессирование заболевания. Регулярный осмотр у стоматолога раз в полгода позволяет выявить и устранить причины до того, как они приведут к серьёзным последствиям.

Список литературы