8 495 587 09 09
10 клиник в Москве
Зубная паста с фтором и без фтора отличается составом, механизмом защиты эмали и показаниями к применению. Выбор пасты напрямую влияет на здоровье зубов и десен.
Фтор остается одним из самых изученных компонентов в стоматологии. Он входит в состав большинства паст на прилавках аптек и магазинов. При этом растет спрос на пасты без фтора, которые содержат альтернативные защитные вещества. Разберем, чем отличаются эти два типа паст, кому они подходят и на что обращать внимание при покупке.
Фтор, точнее ионы фторида, встраиваются в кристаллическую решетку эмали. Они замещают гидроксильные группы в структуре гидроксиапатита и образуют фторапатит. Это соединение обладает более низкой растворимостью в кислой среде. Эмаль становится устойчивее к атакам кислот, которые выделяют бактерии зубного налета.
Процесс работает в двух направлениях. Первое: фториды замедляют деминерализацию, то есть разрушение минералов эмали под действием кислот. Второе: они ускоряют реминерализацию, помогая кальцию и фосфору из слюны возвращаться в поврежденную эмаль. Именно этот двойной эффект делает фтор таким результативным в профилактике кариеса. По данным клинических исследований, фторсодержащие пасты снижают прирост кариеса на 25-30% при регулярной двукратной чистке зубов.
Фториды также оказывают бактерицидное действие на кариесогенные микроорганизмы. В высоких концентрациях они подавляют активность Streptococcus mutans, основного возбудителя кариеса. Эти бактерии перерабатывают углеводы и выделяют молочную кислоту. Фтор тормозит гликолиз (расщепление сахаров) в бактериальных клетках, снижая выработку кислоты.
Фторсодержащие зубные пасты прошли десятилетия клинических испытаний. Их противокариозный эффект подтвержден масштабными исследованиями ВОЗ и национальных стоматологических ассоциаций. Пасты с фтором снижают риск развития кариеса, укрепляют эмаль и помогают при начальных стадиях повреждения зубов. Это доступный и проверенный метод ежедневной профилактики.
Еще одно важное свойство, помощь при чувствительности зубов. Когда эмаль истончается, дентин оголяется, и нервные окончания реагируют на горячую, холодную и кислую пищу. Фториды укрепляют поверхностный слой эмали и создают защитный барьер. Регулярная чистка фторсодержащей пастой снижает чувствительность зубов в течение 2-4 недель.
Фториды снижают растворимость эмали в кислой среде на 30-40%. Регулярная чистка уменьшает прирост кариеса на 25-30%.
Фтор ускоряет встраивание ионов кальция и фосфора обратно в структуру поврежденной эмали. Этот процесс восстанавливает начальные дефекты.
Высокие концентрации фторидов подавляют жизнедеятельность кариесогенных бактерий и замедляют выработку кислот в полости рта.
Фторсодержащие пасты формируют защитный слой на поверхности эмали, уменьшая реакцию зубов на температурные и химические раздражители.
ВОЗ рекомендует зубные пасты с концентрацией фтора 1000-1500 ppm (parts per million) для ежедневного применения у взрослых. Для детей до 6 лет допустима пониженная концентрация, 500 ppm. Пасты с содержанием фтор-иона выше 1500 ppm продаются по рецепту врача в аптечных сетях.
Фтор приносит пользу в рекомендованных дозах. При систематическом превышении нормы он становится причиной нежелательных последствий. Оптимальная суточная доза фторидов составляет 0,05-0,07 мг на килограмм массы тела. Превышение порога в 0,1 мг/кг массы тела создает условия для развития флюороза.
Флюороз, это изменение структуры и цвета эмали, которое развивается в период формирования зубов. На эмали появляются белые пятна, полоски, а в тяжелых случаях, коричневые участки с нарушением целостности поверхности. Заболевание характерно для детей до 8 лет, которые проглатывают зубную пасту. Именно поэтому стоматологи рекомендуют детям пасты с пониженным содержанием фтора и контроль со стороны взрослых во время чистки.
Риск флюороза возрастает в регионах, где питьевая вода содержит фтор в концентрации выше 1,5 мг/л. В таких районах стоматологи рекомендуют пасты без фтора, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на организм. В России эндемические зоны с повышенным содержанием фтора в воде встречаются в ряде регионов. Перед выбором пасты полезно узнать состав воды в вашем городе.
Важно: следите за количеством зубной пасты, которое ребенок наносит на щетку. Для детей до 3 лет достаточно «мазка» размером с рисовое зерно. Для детей 3-6 лет нормой считается объем с горошину.
У взрослых при нормальном применении зубной пасты риск передозировки фтора минимален. Человек сплевывает пасту при чистке и проглатывает лишь незначительное количество. Противопоказаний к фторсодержащим пастам для взрослых практически нет, за исключением проживания в зоне эндемического флюороза.
Зубные пасты без фтора содержат альтернативные компоненты для защиты эмали. Два основных из них: гидроксиапатит и ксилит. Гидроксиапатит, это минерал, который составляет 75% неорганической части эмали зуба. В составе зубной пасты он работает как «строительный материал»: молекулы гидроксиапатита заполняют микроповреждения эмали и запускают процесс реминерализации.
Ксилит (ксилитол), это природный сахарозаменитель. Он не ферментируется бактериями полости рта и не превращается в кислоту. Наоборот, ксилит подавляет рост Streptococcus mutans, снижает кислотность во рту и препятствует образованию зубного налета. Суточная безопасная доза ксилита составляет 40-50 г.
В состав бесфтористых паст часто входят экстракты лекарственных растений: ромашка, шалфей, мята, календула. Они оказывают противовоспалительное действие на десны. Также производители добавляют дикальцийфосфат и другие минеральные соединения для мягкого абразивного очищения.
Двухлетнее клиническое исследование с участием 810 школьников показало, что бесфтористые реминерализирующие пасты на основе гидроксиапатита снизили прирост кариеса на 30-32%. Этот результат оказался сопоставим с результатами паст, содержащих аминофторид в концентрации 500 ppm. Индекс гигиены улучшился на 53-57%, а воспаление десен снизилось на 57-73%.
Стоит учитывать, что доказательная база для бесфтористых паст пока уступает фторсодержащим по объему и продолжительности наблюдений. Фторсодержащие средства изучают с 1945 года, и массив данных по ним значительно больше. Это не означает, что бесфтористые пасты неэффективны. Данные последних лет подтверждают их способность защищать зубы, особенно при наличии гидроксиапатита в составе.
Выбор зубной пасты зависит от нескольких факторов: возраст, склонность к кариесу, содержание фтора в питьевой воде, состояние десен и наличие аллергических реакций. Универсального ответа не существует. Но стоматологи выделяют четкие ориентиры для каждой группы пациентов.
Пасты с фтором рекомендованы взрослым и детям старше 6 лет, у которых есть склонность к кариесу. Фтор особенно важен для зубов в первые годы после прорезывания, когда эмаль еще не достигла полной минерализации. Именно в этот период зубы наиболее уязвимы. Также фторсодержащие пасты показаны при повышенной чувствительности зубов и после стоматологических процедур, нарушающих целостность эмали.
Взрослые и дети от 6 лет с высоким риском кариеса. Пациенты с чувствительными зубами. Те, кто проживает в районах с низким содержанием фтора в воде (менее 0,7 мг/л).
Дети до 3 лет, проглатывающие пасту. Жители регионов с повышенным содержанием фтора в воде. Пациенты с аллергией на фторсодержащие компоненты. Люди с флюорозом.
Для детей до 3 лет стоматологи рекомендуют бесфтористые пасты. Малыши полностью проглатывают пасту при чистке и не умеют полоскать рот. Бесфтористые составы с ксилитом и экстрактами растений безопасны при проглатывании и обеспечивают мягкое очищение. С 3 до 6 лет допускаются пасты с пониженной концентрацией фтора (до 500 ppm) при условии контроля взрослых.
Если вы проживаете в зоне эндемического флюороза, стоматолог порекомендует пасту без фтора. Дополнительная нагрузка фторидами при высоком содержании элемента в воде и пище создает условия для развития патологии эмали. В таких случаях пасты с гидроксиапатитом становятся оптимальным вариантом для ежедневной гигиены.
Первый шаг при выборе зубной пасты, консультация с врачом-стоматологом. Врач оценит состояние эмали, склонность к кариесу, состояние десен и учтет ваш регион проживания. Это позволит подобрать состав, который подходит именно вам. В клиниках НоваДент стоматолог проводит осмотр и дает индивидуальные рекомендации по средствам гигиены на каждом профилактическом приеме.
Обращайте внимание на концентрацию активных веществ. Для ежедневного применения у взрослых подходят пасты с содержанием фтора 1350-1500 ppm. Если вы выбираете пасту без фтора, ищите в составе гидроксиапатит, ксилит или кальций-фосфатные комплексы. Именно эти компоненты обеспечивают реминерализирующий эффект.
Помните, что зубная паста, это часть комплексной гигиены. Одной пасты недостаточно для полной защиты. Дополняйте чистку зубной нитью, ополаскивателем для полости рта и регулярными визитами к стоматологу раз в 6 месяцев. Профессиональная гигиена удаляет налет из труднодоступных мест и позволяет врачу вовремя заметить начальные изменения эмали.
Правильно подобранная зубная паста, ежедневная тщательная чистка и посещение стоматолога каждые полгода, три составляющие здоровой улыбки. В клиниках НоваДент врачи подберут средства гигиены с учетом состояния ваших зубов и региона проживания.
Основу составляют абразивные вещества: гидратированный диоксид кремния, карбонат кальция, бикарбонат натрия (пищевая сода). За реминерализацию отвечают гидроксиапатит, казеиновый фосфопептид (CPP-ACP), глицерофосфат кальция и ксилит. Антибактериальное действие обеспечивают экстракты растений, эфирные масла и ферменты (лизоцим, лактоферрин). Дополнительно в состав входят загустители, увлажнители (глицерин, сорбитол) и пенообразователи.
Главная альтернатива фтору, это гидроксиапатит (nano-HAp). Этот минерал составляет 97% зубной эмали и встраивается в повреждённые участки, восстанавливая их структуру. Второй по популярности заменитель, комплекс казеинового фосфопептида с аморфным фосфатом кальция (CPP-ACP). Он доставляет ионы кальция и фосфата непосредственно к поверхности зуба. Ксилит подавляет рост бактерий Streptococcus mutans, основных виновников кариеса. Аргинин в сочетании с карбонатом кальция нейтрализует кислоту в зубном налёте.
Безопасность абразива определяет индекс RDA (Relative Dentin Abrasivity). Пасты с RDA до 70 подходят для ежедневного применения. Гидратированный диоксид кремния имеет контролируемый размер частиц и не повреждает эмаль при правильной чистке. Карбонат кальция (мел) обладает умеренной абразивностью. Бикарбонат натрия (сода) считается мягким абразивом с RDA около 7. Избегайте паст с измельчённой яичной скорлупой или активированным углём без указания RDA: их абразивность не стандартизирована и вы рискуете повредить эмаль.
Экстракт коры дуба оказывает вяжущее и антисептическое действие, укрепляет дёсны. Ромашка снимает воспаление и раздражение слизистой. Шалфей обладает антибактериальным эффектом и уменьшает кровоточивость дёсен. Масло чайного дерева подавляет патогенную микрофлору. Алоэ вера ускоряет заживление мелких повреждений слизистой. Прополис создаёт защитную плёнку на зубах и дёснах. Эффективность растительных экстрактов зависит от их концентрации в составе пасты.
Пасты без фтора выбирают жители регионов с повышенным содержанием фтора в питьевой воде (более 1,5 мг/л). Избыток фтора вызывает флюороз, белые или коричневые пятна на эмали. Родители предпочитают безфторидные пасты для детей до 3 лет, которые часто проглатывают пасту. Пациенты с аллергией или индивидуальной чувствительностью к фторидам переходят на альтернативные составы. Некоторые люди осознанно выбирают натуральные средства гигиены с минимумом синтетических компонентов.
Фтор остаётся самым изученным компонентом для профилактики кариеса. Его эффективность подтверждена десятилетиями исследований. Пасты с гидроксиапатитом показывают сопоставимые результаты в реминерализации начальных стадий кариеса. Японские и корейские исследования фиксируют, что наногидроксиапатит восстанавливает микроповреждения эмали не хуже фторидов. При этом результат зависит от техники чистки, регулярности гигиены и питания. Если вы правильно чистите зубы 2 раза в день, применяете зубную нить и проходите профессиональную чистку раз в полгода, паста с гидроксиапатитом обеспечит надёжную защиту.
Натуральные компоненты реже вызывают аллергические реакции и раздражение слизистой. Пасты без SLS (лаурилсульфата натрия) не пересушивают слизистую оболочку. Растительные антисептики действуют мягче синтетических и не нарушают баланс микрофлоры полости рта при длительном применении. Гидроксиапатит биосовместим с тканями зуба: он не токсичен даже при проглатывании. Отсутствие искусственных красителей и ароматизаторов снижает нагрузку на слизистую у пациентов с повышенной чувствительностью.
Да. Пасты без фтора с гидроксиапатитом, ксилитом и растительными экстрактами подходят для постоянного ежедневного применения. У них нет эффекта накопления и привыкания. Стоматолог на профилактическом осмотре оценит состояние эмали и при необходимости скорректирует выбор пасты. Если вы живёте в регионе с низким содержанием фтора в воде и не получаете фтор из других источников, обсудите с врачом целесообразность периодического применения фторсодержащей пасты.
Прочитайте состав (INCI) на обратной стороне тубы. Фториды обозначаются как: sodium fluoride (фторид натрия), sodium monofluorophosphate (монофторфосфат натрия), stannous fluoride (фторид олова), amine fluoride (аминофторид). Если ни одного из этих компонентов нет, паста безфторидная. На лицевой стороне упаковки производители часто размещают пометки: «fluoride free», «без фтора», «0% fluoride».
Ищите на упаковке: указание индекса RDA (для ежедневного применения выбирайте до 70), пометку «fluoride free» или «без фтора», знак сертификации (EAC для российского рынка, CE для европейского). Обратите внимание на активные компоненты: гидроксиапатит (hydroxyapatite), ксилит (xylitol), казеиновый фосфопептид (CPP-ACP). Проверьте срок годности: натуральные пасты часто имеют срок хранения 12-18 месяцев. Маркировка «organic» или «natural» не гарантирует отсутствие фтора, всегда проверяйте полный состав.
Ищите в составе гидроксиапатит: он заполняет микротрещины эмали и запечатывает открытые дентинные канальцы, через которые раздражители попадают к нерву. Нитрат калия снижает чувствительность нервных окончаний зуба. Выбирайте пасту с RDA не выше 50. Убедитесь, что в составе нет SLS (sodium lauryl sulfate): этот пенообразователь раздражает слизистую и усиливает чувствительность. Аргинин в сочетании с карбонатом кальция формирует защитную пробку в дентинных канальцах и снижает болевую реакцию на холодное и горячее.
Для детей до 3 лет выбирайте пасту без фтора с мягким абразивом (RDA до 30) и безопасным составом при проглатывании. Гидроксиапатит и ксилит безопасны для детей. Избегайте паст с SLS, парабенами, искусственными красителями и сахаром (saccharin допустим). Вкус пасты влияет на желание ребёнка чистить зубы: выбирайте мягкие фруктовые вкусы без ментола. Для детей 3-6 лет стоматолог при необходимости назначит пасту с минимальной концентрацией фтора (500 ppm), если риск кариеса высок. Решение о типе пасты принимайте вместе с детским стоматологом.
Чистите зубы пастой без фтора 2 раза в день: утром после завтрака и вечером перед сном. Это стандартный режим, который не отличается от применения фторсодержащих паст. Не увеличивайте частоту чистки до 3-4 раз в день: избыточное механическое воздействие повреждает эмаль и травмирует десну. После перекусов ополосните рот водой или прополощите раствором с ксилитом.
Чередование зависит от индивидуальной ситуации. Если вы живёте в регионе с нормальным содержанием фтора в воде (0,7-1,0 мг/л) и у вас нет активного кариеса, вы получаете достаточно фтора из воды и еды. В этом случае паста без фтора подходит для постоянного применения. При повышенном риске кариеса (множественные пломбы, сухость во рту, ортодонтическое лечение) стоматолог порекомендует схему чередования. Например: утром паста с гидроксиапатитом, вечером, с фтором. Не назначайте схему самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.
Да. Ирригатор и зубная паста выполняют разные задачи. Паста очищает поверхность зубов и насыщает эмаль минералами. Ирригатор вымывает остатки пищи и бактерии из межзубных промежутков, из-под десневого края и вокруг ортодонтических конструкций. Применяйте их последовательно: сначала ирригатор, затем чистка щёткой с пастой. В резервуар ирригатора заливайте воду или специальный раствор, не разведённую пасту.
Чистите зубы 2-3 минуты. Это стандартное время для любой зубной пасты. Нанесите на щётку горошину пасты размером с горошину. Разделите полость рта на 4 сегмента и уделите каждому 30-40 секунд. После чистки не полощите рот водой интенсивно: слегка сплюньте остатки пасты. Это позволит активным компонентам (гидроксиапатиту, ксилиту) дольше контактировать с эмалью и усилит реминерализующий эффект.
Строгих противопоказаний нет. Пасты без фтора подходят большинству людей. Стоматолог не рекомендует полный отказ от фторидов пациентам с высоким риском кариеса: множественные кариозные поражения за последний год, ксеростомия (сухость во рту), лучевая терапия в области головы и шеи. Таким пациентам врач подбирает фторсодержащую пасту с терапевтической концентрацией фтора (1450 ppm и выше). Решение о переходе на безфторидную пасту всегда принимайте после консультации с вашим стоматологом.
Возрастных ограничений нет. Пасты без фтора подходят для всех возрастов. Для детей до 3 лет выбирайте специальные детские формулы с низкой абразивностью и безопасным составом при проглатывании. Для подростков с брекетами подойдут пасты с повышенным содержанием гидроксиапатита для укрепления эмали вокруг замков. Для пожилых пациентов с оголёнными корнями зубов, пасты с аргинином и низким RDA.
При активном множественном кариесе стоматолог назначает фторсодержащую пасту как часть лечебной программы. При ксеростомии (сухости во рту, вызванной приёмом лекарств или системными заболеваниями) фтор обеспечивает дополнительную защиту ослабленной эмали. После лучевой терапии в области головы и шеи слюнные железы снижают выработку слюны, и зубы теряют естественную защиту. В этих случаях врач подбирает пасту с высокой концентрацией фтора (5000 ppm). Переход на безфторидную пасту обсуждайте только с лечащим стоматологом.
Да. Пасты без фтора безопасны при беременности. Гидроксиапатит, ксилит и растительные экстракты не проникают через плацентарный барьер и не влияют на развитие плода. Беременные женщины часто страдают от гингивита и повышенной чувствительности дёсен. Пасты с мягким составом без SLS уменьшают раздражение слизистой. Если стоматолог выявил повышенный риск кариеса, он подберёт оптимальную пасту с учётом вашего состояния.
Фторсодержащие пасты укрепляют эмаль за счёт образования фторапатита, соединения более устойчивого к кислотам, чем природный гидроксиапатит эмали. Пасты без фтора восстанавливают эмаль гидроксиапатитом, который встраивается в повреждённые участки и повторяет природную структуру зуба. Фтор работает преимущественно на поверхности эмали. Наногидроксиапатит проникает в микротрещины и заполняет их изнутри. Оба подхода эффективны при правильной гигиене и регулярном наблюдении у стоматолога.
Клинические исследования показывают сопоставимую эффективность паст с наногидроксиапатитом и фторидом натрия в реминерализации начального кариеса (стадия белого пятна). Для ежедневной защиты здоровой эмали оба варианта работают одинаково хорошо при условии правильной техники чистки. При активном кариозном процессе фторсодержащие пасты имеют более обширную доказательную базу. Выбор пасты определяет стоматолог на основании осмотра, оценки риска кариеса и индивидуальных особенностей.
После первого применения вы почувствуете чистоту и гладкость зубов. Пасты без SLS не вызывают ощущения стянутости и сухости слизистой. Через 1-2 недели регулярного применения снижается чувствительность зубов (при наличии гидроксиапатита в составе). Через 2-4 недели уменьшается кровоточивость дёсен (при наличии противовоспалительных компонентов). Реминерализация начальных стадий кариеса (белые пятна) занимает 4-8 недель и заметна на стоматологическом осмотре.
Профессиональные пасты отличаются от масс-маркета концентрацией активных компонентов. Содержание наногидроксиапатита в профессиональных составах достигает 10-15%, в бюджетных, 1-3%. Высокая концентрация обеспечивает выраженный реминерализующий эффект. Обращайте внимание на состав, а не на цену. Недорогая паста с 10% гидроксиапатита будет эффективнее дорогой с 1% и красивой упаковкой. Попросите стоматолога порекомендовать конкретный продукт с учётом состояния ваших зубов.
На российском рынке представлены пасты без фтора от Splat (линейки Biocalcium, Organic), R.O.C.S. (Mineralin, Активный кальций), Apagard (Premio, Smokin), Apadent (Total Care), Biorepair (Fast Sensitive Repair). Среди европейских брендов: Weleda (с календулой), Lavera, Dr. Theiss Lacalut (Flora). Корейский бренд Apagard и японский Apadent содержат запатентованный наногидроксиапатит Medical HAp. Российский бренд INNOVA от Splat предлагает линейку на основе наногидроксиапатита. Выбирайте бренд после консультации со стоматологом.
Для реминерализации: Apadent Total Care (наногидроксиапатит 15%), Apagard Premio (наногидроксиапатит), Biorepair Plus (microRepair). Для чувствительных зубов: R.O.C.S. Sensitive, Splat Biocalcium, Biorepair Fast Sensitive Repair. Для детей: R.O.C.S. Baby (0-3 года), R.O.C.S. Kids (3-7 лет), Splat Baby, Weleda Children's Tooth Gel. Для дёсен: Splat Organic, Weleda Ratanhia. Каждая линейка решает конкретную задачу. Попросите стоматолога подобрать пасту под вашу ситуацию.
Покупайте в аптеках, официальных интернет-магазинах брендов и крупных маркетплейсах с верифицированными продавцами. Специализированные стоматологические магазины и клиники предлагают профессиональные линейки, которые не представлены в обычной рознице. Избегайте покупки в сомнительных онлайн-магазинах с подозрительно низкой ценой. Проверяйте наличие сертификата соответствия (декларации) перед покупкой.
Проверьте целостность упаковки: фирменная коробка без повреждений, защитная мембрана на тубе, чёткая печать без размытых участков. Сверьте штрих-код с указанной страной производителя через приложение для сканирования. Оригинальная паста имеет однородную консистенцию, характерный вкус и запах. У поддельных паст часто отличается текстура (слишком жидкая или зернистая), неточный цвет и неприятный химический запах. Покупка в аптеке или у официального дистрибьютора снижает риск подделки до минимума.
Петровско-Разумовская
Верхние Лихоборы
ул. Дубнинская, д. 27, корпус 1
+7 495 587-09-09
✓ Врач осмотрит вас и поставит диагноз
✓ Вы получите план лечения со сроками и стоимостью
✓ Возможно лечение в кредит без переплаты
Запишитесь прямо сейчас и мы подберем удобную клинику и подходящего врача.
Заявку на консультацию приняли
Менеджер свяжется с Вами менее чем через 60с., подберет удобную клинику и подходящего врача
Подпишитесь на самое интересное в соцсетях:
Мы свяжемся с вами, подберем удобное время для визита в клинику:
Мы свяжемся с вами, подберем удобную клинику и подходящего врача:
