Здоровье дёсен: ключ к красивой улыбке

Здоровье дёсен: ключ к красивой улыбке
просмотров
Изменено 24.02.2026

Лечение дёсен включает комплекс процедур, направленных на устранение воспаления, восстановление тканей пародонта и предотвращение потери зубов. Гингивит и пародонтит затрагивают до 90% взрослого населения. Без своевременной терапии воспаление переходит на костную ткань и приводит к расшатыванию зубов.

В клиниках НоваДент стоматологи-пародонтологи проводят полную диагностику состояния дёсен и подбирают индивидуальную схему лечения. Врачи применяют профессиональную гигиену, медикаментозную терапию, лазерные технологии и хирургические методики. Комплексный подход позволяет добиться стойкой ремиссии и сохранить зубы.

Гингивит и пародонтит развиваются постепенно. Сначала зубной налёт накапливается у десневого края. Бактерии выделяют токсины, и десна воспаляется. Если не устранить причину, процесс углубляется: формируются пародонтальные карманы, разрушается связочный аппарат зуба, рассасывается костная ткань.

По данным исследований, при регулярном уходе за полостью рта болезни пародонта встречаются в 30,4% случаев. При нерегулярном уходе этот показатель вырастает до 37,5%, а при полном отсутствии гигиены достигает 48,5%. Зависимость прямая: чем хуже гигиена, тем выше риск воспаления.

Методы лечения гингивита

Гингивит представляет собой начальную стадию воспаления дёсен. Десна краснеет, отекает, кровоточит при чистке зубов. При этом костная ткань и связочный аппарат зуба не затронуты. Стоматологи классифицируют гингивит на катаральный, гипертрофический и язвенно-некротический. Каждая форма требует своего подхода к терапии.

Лечение катарального гингивита начинается с профессиональной гигиены полости рта. Врач удаляет зубной камень и мягкий налёт ультразвуковым скалером. Полирует поверхность зубов пастами и щётками. Эта процедура устраняет саму причину воспаления, так как бактерии теряют питательную среду.

Катаральный гингивит

Покраснение и отёк десневого края, кровоточивость при чистке. Лечение: профгигиена + противовоспалительные аппликации.

Гипертрофический гингивит

Разрастание десневой ткани, увеличение десневых сосочков. Лечение: медикаментозная терапия или гингивэктомия.

Язвенно-некротический

Язвы на десне, неприятный запах, общее недомогание. Лечение: антибактериальная терапия + обработка ран.

После профессиональной чистки стоматолог назначает домашнюю терапию. Пациент применяет антисептические ополаскиватели с хлоргексидином 0,05-0,12% курсом 7-10 дней. Врач подбирает зубную щётку средней жёсткости и обучает правильной технике чистки. Дополнительно рекомендуется зубная нить или межзубные ёршики для удаления налёта из промежутков между зубами.

Если гингивит вызван гормональными изменениями, приёмом лекарств (например, циклоспорина, нифедипина) или системными заболеваниями, пародонтолог направляет пациента к профильному специалисту. Устранение основной причины позволяет добиться стойкого результата. Регулярные визиты к стоматологу каждые 6 месяцев помогают выявить воспаление на ранней стадии.

Лечение пародонтита

Пародонтит развивается при отсутствии лечения гингивита. Воспаление переходит на связочный аппарат зуба и костную ткань. Формируются пародонтальные карманы глубиной от 4 мм. Зубы постепенно расшатываются. По статистике, у 50% населения выявляются признаки пародонтита средней степени тяжести, а у 3% диагностируется тяжёлая форма.

Лечение пародонтита проводится комплексно и поэтапно. Первый этап включает профессиональную гигиену: снятие над- и поддесневых зубных отложений ультразвуком. Врач промывает пародонтальные карманы раствором хлоргексидина 0,06%. При глубине карманов до 5 мм проводится закрытый кюретаж, при котором стоматолог удаляет грануляции (воспалённые ткани) из-под десны специальными инструментами.

Параметр Лёгкая степень Средняя степень Тяжёлая степень
Глубина карманов до 4 мм 4-6 мм более 6 мм
Убыль кости до 1/3 длины корня до 1/2 длины корня более 1/2 длины корня
Подвижность зубов Отсутствует I-II степени II-III степени
Методы лечения Профгигиена, закрытый кюретаж Открытый кюретаж, лоскутные операции Лоскутные операции, направленная регенерация тканей

Медикаментозная терапия дополняет механическое лечение. Врач назначает антисептические растворы для полоскания, противовоспалительные гели для аппликаций на десну. При агрессивном пародонтите показаны антибиотики: амоксициллин в сочетании с метронидазолом. Исследования подтверждают, что эта комбинация эффективнее других схем антибактериальной терапии при пародонтите.

Поддерживающая терапия играет определяющую роль в долгосрочном результате. По данным клинических исследований, регулярные контрольные визиты каждые 3 месяца обеспечивают стабилизацию процесса у 79% пациентов на протяжении 3 лет. Без поддерживающей терапии этот показатель снижается на 30%. На каждом визите врач оценивает состояние дёсен, проводит профессиональную гигиену, контролирует качество домашнего ухода.

Лазерные и физиотерапевтические методы

Стоматологи клиник НоваДент применяют лазерные технологии для лечения воспалительных заболеваний дёсен. Диодный лазер удаляет инфицированные ткани и зубной камень с минимальным повреждением здоровых участков. Лазерный луч обеспечивает бактерицидный эффект, коагулирует мелкие сосуды и стимулирует регенерацию тканей.

Фотодинамическая терапия (ФДТ) показывает высокую эффективность при лечении гингивита и пародонтита лёгкой степени. Методика состоит из двух этапов: нанесение фотосенсибилизатора на поражённые ткани и активация препарата лазерным излучением. ФДТ при гингивите и лёгком пародонтите работает как самостоятельный метод без дополнительной фармакологической нагрузки. При пародонтите средней и тяжёлой степени сеансы ФДТ позволяют купировать воспаление в 2,5 раза быстрее, чем без неё.

Лазерное лечение

Минимальная травматичность, быстрое заживление, бактерицидный эффект. Подходит для удаления грануляций, обработки пародонтальных карманов, гингивэктомии.

Фотодинамическая терапия

Уничтожение патогенных бактерий без антибиотиков. Фотосенсибилизатор + лазерная активация. Курс 1-3 сеанса.

Физиотерапевтические процедуры дополняют основное лечение. Гальванизация улучшает микроциркуляцию крови в тканях десны, повышает обмен веществ и активирует фагоцитоз. Лекарственный электрофорез доставляет противовоспалительные препараты непосредственно в ткани пародонта. Ультразвуковая терапия назначается при хроническом пародонтите для снижения воспаления и стимуляции заживления. Курс составляет 10-12 процедур.

Препараты на основе гиалуроновой кислоты ускоряют регенерацию тканей десны. Гиалуроновая кислота обладает противовоспалительным действием и улучшает заживление после кюретажа и лоскутных операций. Врач вводит препарат инъекционно в область поражённых тканей. Курс состоит из 3-5 процедур с интервалом в 7 дней.

Хирургическое лечение дёсен

Хирургическое вмешательство показано при пародонтите средней и тяжёлой степени, когда консервативные методы не дают нужного результата. Основная задача операции: устранить пародонтальные карманы, удалить грануляции и создать условия для восстановления костной ткани.

1
Закрытый кюретаж
Проводится при глубине карманов до 5 мм. Врач удаляет поддесневые отложения и грануляции без разреза десны. Процедура занимает 30-40 минут на один сегмент.
2
Открытый кюретаж
Показан при глубине карманов 5-8 мм. Хирург откидывает лоскут десны, получает полный доступ к корням зубов и костным дефектам. Удаляет грануляции, полирует корни.
3
Лоскутная операция
Применяется при тяжёлом пародонтите. Врач формирует слизисто-надкостничный лоскут, проводит полную обработку костных карманов и укладывает лоскут с фиксацией швами.
4
Направленная регенерация тканей (НРТ)
Хирург устанавливает барьерную мембрану и подсаживает остеопластический материал в костный дефект. Мембрана препятствует врастанию мягких тканей и создаёт условия для восстановления кости.

Направленная регенерация тканей считается перспективным методом хирургического лечения пародонтита. Техника НРТ сочетает барьерные мембраны и остеопластические подсадки, что многократно ускоряет процесс остеогенеза. Метод позволяет восстановить разрушенные ткани пародонта при любой степени поражения.

После хирургического лечения врач назначает антибактериальную терапию, обезболивающие препараты и антисептические полоскания. Швы снимают через 7-10 дней. Полное заживление занимает 3-4 недели. Первый контрольный осмотр проводится через 1 месяц, далее пациент посещает пародонтолога каждые 3 месяца для поддерживающей терапии.

Профилактика заболеваний дёсен

Профилактика заболеваний дёсен строится на двух принципах: качественная домашняя гигиена и регулярные визиты к стоматологу. Зубной налёт является основной причиной воспаления десны. Его полное удаление при ежедневной чистке предотвращает развитие гингивита и пародонтита.

Чистите зубы 2 раза в день по 2-3 минуты. Располагайте щётку под углом 45 градусов к десневому краю. Выполняйте выметающие движения от десны к режущему краю зуба. Уделяйте внимание внутренней поверхности зубов, где налёт скапливается быстрее. Меняйте зубную щётку каждые 3 месяца.

Зубная нить или межзубные ёршики ежедневно очищают промежутки между зубами, где щётка не достаёт
Ирригатор вымывает остатки пищи и бактерии из-под десневого края и труднодоступных участков
Профессиональная чистка каждые 6 месяцев удаляет зубной камень, который не снимается щёткой
Отказ от курения снижает риск заболеваний пародонта в 2-3 раза

Питание влияет на здоровье дёсен. Включайте в рацион продукты, богатые витамином C (шиповник, сладкий перец, цитрусовые), витамином D (жирная рыба, яйца), кальцием (молочные продукты, кунжут). Ограничьте потребление сахара и простых углеводов, которые создают питательную среду для бактерий. Твёрдые овощи и фрукты (морковь, яблоки) обеспечивают естественный массаж дёсен и стимулируют кровообращение.

Обращайтесь к стоматологу при первых признаках воспаления: кровоточивость при чистке, покраснение десневого края, неприятный запах изо рта, отёчность десны. Раннее лечение даёт результат за 7-14 дней. Запущенный пародонтит требует многоэтапного лечения на протяжении нескольких месяцев.

Вопросы и ответы

1. Как понять, что десны здоровы?

Какие визуальные признаки указывают на здоровье десен?

Здоровая десна плотно прилегает к шейке зуба, не отходит при нажатии, имеет ровный контур без припухлостей. На поверхности видна характерная «апельсиновая корка», что говорит о нормальной структуре соединительной ткани. Десневые сосочки заполняют промежутки между зубами, не кровоточат при чистке и приёме твёрдой пищи.

Какой должен быть нормальный цвет здоровых десен?

Здоровая десна имеет бледно-розовый цвет. У людей со смуглой кожей допускается лёгкая пигментация. Покраснение, синюшность или белёсый оттенок сигнализируют о воспалении или нарушении кровоснабжения. Ярко-красный цвет указывает на острый воспалительный процесс, синюшный говорит о хроническом воспалении.

2. Какие первые признаки проблем с деснами?

На какие симптомы нужно обратить особое внимание?

Первый сигнал тревоги, это кровь на зубной щётке или при откусывании твёрдой пищи. Далее появляются покраснение и отёчность десневого края, неприятный запах изо рта, ощущение зуда или распирания в десне. Обратите внимание на изменение формы десневых сосочков: они становятся округлыми и рыхлыми вместо остроконечных и плотных.

Когда следует срочно обратиться к врачу?

Срочная консультация пародонтолога нужна при: обильной кровоточивости дёсен, которая не прекращается более 10 минут, появлении гноя из-под десны, резкой боли в десне с повышением температуры тела, расшатывании зубов, оголении корней зубов, появлении щелей между зубами, которых не было раньше.

3. Как правильно ухаживать за деснами в домашних условиях?

Какую зубную щетку выбрать?

Выбирайте щётку средней жёсткости (medium) с закруглёнными кончиками щетинок. Мягкая щётка (soft) подходит при остром воспалении дёсен и после хирургических вмешательств. Жёсткую щётку стоматологи не рекомендуют: она травмирует десну и стирает эмаль. Меняйте щётку каждые 3 месяца или раньше, если щетинки потеряли форму.

Какие дополнительные средства гигиены необходимы?

Зубная нить (флосс) очищает контактные поверхности зубов, куда щётка не проникает. Межзубные ёршики эффективны при широких промежутках между зубами, наличии мостовидных протезов или брекетов. Ирригатор вымывает остатки пищи и бактерии из-под десневого края струёй воды. Ополаскиватель с антисептиком применяйте курсами по 7-14 дней по назначению врача.

Как правильно чистить зубы?

Располагайте щётку под углом 45 градусов к десневому краю. Выполняйте короткие выметающие движения от десны к режущему краю зуба. Чистите наружную, внутреннюю и жевательную поверхность каждого зуба. Уделяйте особое внимание внутренней поверхности нижних передних зубов: там налёт минерализуется быстрее. Общее время чистки составляет 2-3 минуты. Чистите зубы утром после завтрака и вечером перед сном.

4. Какие продукты полезны для десен?

Какие витамины особенно важны для здоровья десен?

Витамин C укрепляет стенки сосудов и участвует в синтезе коллагена, основного белка соединительной ткани десны. Суточная норма составляет 90 мг. Витамин D обеспечивает усвоение кальция и поддерживает плотность костной ткани челюсти. Витамины группы B участвуют в обмене веществ в слизистой оболочке полости рта. Витамин A поддерживает целостность эпителия десны.

Какие продукты укрепляют десны?

Твёрдые овощи и фрукты (морковь, яблоки, сельдерей) обеспечивают естественный массаж дёсен и стимулируют кровообращение. Молочные продукты (творог, сыр, кефир) содержат кальций и фосфор. Жирная рыба (лосось, скумбрия) поставляет витамин D и омега-3 жирные кислоты с противовоспалительным действием. Зелень (петрушка, шпинат) богата витаминами C и K.

Какие продукты следует исключить?

Ограничьте потребление сахара и кондитерских изделий: они создают питательную среду для бактерий. Кислые напитки (газировка, пакетированные соки) раздражают слизистую и снижают pH в полости рта. Сухарики и чипсы травмируют десну острыми краями. Липкие сладости (ирис, карамель) задерживаются в межзубных промежутках и провоцируют рост бактерий.

5. Что вызывает заболевания десен?

Какие факторы риска существуют?

Главный фактор, это неудовлетворительная гигиена полости рта. Накопление зубного налёта и камня запускает воспалительный процесс. Системные заболевания (сахарный диабет, сердечно-сосудистая патология, ревматоидный артрит) ухудшают состояние тканей пародонта. Гормональные изменения при беременности, менопаузе, приёме оральных контрацептивов повышают чувствительность дёсен к бактериям.

Как влияют вредные привычки?

Курение снижает кровоснабжение дёсен в 2-3 раза, замедляет заживление и маскирует симптомы воспаления (десна не кровоточит из-за спазма сосудов). Курильщики теряют зубы в 2 раза чаще некурящих. Алкоголь обезвоживает слизистую оболочку и снижает местный иммунитет. Бруксизм (скрежетание зубами) создаёт избыточную нагрузку на пародонт и провоцирует разрушение тканей.

Какова роль генетики?

Генетическая предрасположенность влияет на интенсивность иммунного ответа на бактериальную инфекцию. У пациентов с определёнными генетическими вариантами воспаление протекает агрессивнее при одинаковом уровне гигиены. Генетика не приговор: при тщательном уходе за полостью рта и регулярных визитах к стоматологу вы контролируете состояние дёсен даже при наследственной предрасположенности.

6. Как часто нужно посещать стоматолога?

С какой периодичностью проводить профессиональную чистку?

Здоровым пациентам достаточно профессиональной чистки 1 раз в 6 месяцев. Пациентам с пародонтитом в стадии ремиссии стоматолог назначает чистку каждые 3 месяца. Такая же периодичность рекомендована курильщикам, пациентам с брекетами, имплантами и несъёмными протезами. При быстром образовании зубного камня врач подбирает индивидуальный график.

Когда нужны профилактические осмотры?

Стандартная рекомендация, это осмотр 2 раза в год. Врач оценивает состояние дёсен, измеряет глубину пародонтальных карманов, проверяет подвижность зубов. Рентгенологический контроль (ортопантомограмма) проводится 1 раз в год для оценки состояния костной ткани. При наличии факторов риска (диабет, курение, пародонтит в анамнезе) осмотры проводите чаще, каждые 3-4 месяца.

7. Можно ли лечить заболевания десен самостоятельно?

Какие методы самолечения безопасны?

Вы улучшите состояние дёсен, если наладите домашнюю гигиену: правильная техника чистки, зубная нить, ирригатор. Полоскания отваром ромашки или коры дуба оказывают мягкое противовоспалительное действие. Аппликации геля с хлоргексидином или метронидазолом снимают воспаление. Эти меры эффективны при лёгком гингивите.

В каких случаях нельзя заниматься самолечением?

Самолечение недопустимо при: подвижности зубов, гноетечении из десны, оголении корней, глубоких пародонтальных карманах (более 4 мм), боли при жевании. Зубной камень, главная причина пародонтита, не удаляется домашними средствами. Только врач проводит профессиональную чистку, кюретаж и подбирает антибактериальную терапию. Самостоятельный приём антибиотиков без назначения стоматолога приводит к устойчивости бактерий и осложнениям.

8. Какие современные методы лечения существуют?

Какие препараты эффективны?

Антисептики (хлоргексидин 0,05-0,12%) для полосканий устраняют бактериальную нагрузку. Противовоспалительные гели (метрогил дента, холисал) наносят аппликациями на десну. При агрессивном пародонтите врач назначает системные антибиотики: комбинацию амоксициллина с метронидазолом. Препараты гиалуроновой кислоты ускоряют регенерацию тканей после хирургических вмешательств.

Какие физиопроцедуры помогают?

Фотодинамическая терапия (ФДТ) уничтожает патогенные бактерии без антибиотиков и купирует воспаление в 2,5 раза быстрее. Лазерное лечение диодным лазером обеспечивает бактерицидный эффект с минимальной травматичностью. Электрофорез доставляет лекарства непосредственно в ткани пародонта. Ультразвуковая терапия стимулирует заживление при хроническом воспалении. Курс физиопроцедур составляет 5-12 сеансов.

Работают ли народные методы?

Полоскания отварами ромашки, шалфея, коры дуба обладают мягким антисептическим и вяжущим действием. Они подходят как дополнение к основному лечению. Народные средства не заменяют профессиональную чистку и не удаляют зубной камень. Откладывание визита к стоматологу в пользу домашних рецептов переводит гингивит в пародонтит с разрушением костной ткани.

9. Как предотвратить заболевания десен?

Какие профилактические меры самые эффективные?

Ежедневная чистка зубов 2 раза в день правильной техникой убирает до 70% бактериального налёта. Зубная нить или ёршики добавляют ещё 20% очистки межзубных промежутков. Профессиональная чистка каждые 6 месяцев удаляет зубной камень, который не снимается щёткой. Отказ от курения снижает риск пародонтита в 2-3 раза. Сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов C и D укрепляет ткани десны.

Как составить правильный режим ухода?

Утро: чистка зубов щёткой 2-3 минуты после завтрака, ополаскиватель (при назначении врача). Вечер: зубная нить или ёршики для межзубных промежутков, чистка зубов щёткой 2-3 минуты, ирригатор. Раз в 6 месяцев: визит к стоматологу для осмотра и профессиональной чистки. Раз в год: рентгенологический контроль (ортопантомограмма). Попросите стоматолога скорректировать ваш режим гигиены с учётом индивидуальных особенностей.

10. Особые случаи

Как ухаживать за деснами при беременности?

Гормональные изменения во время беременности повышают чувствительность дёсен к бактериальному налёту. Гингивит беременных встречается у 60-75% женщин. Чистите зубы мягкой щёткой 2 раза в день, применяйте зубную нить ежедневно. Запишитесь на профессиональную чистку во втором триместре. Хирургическое лечение дёсен и рентгенографию откладывают до родов. Состояние дёсен нормализуется в течение 2-3 месяцев после родов при хорошей гигиене.

Особенности ухода в подростковом возрасте

Гормональная перестройка в подростковом возрасте усиливает воспалительную реакцию дёсен на зубной налёт. Ортодонтическое лечение (брекеты) дополнительно затрудняет гигиену. Подросткам необходимы: зубная щётка средней жёсткости, монопучковая щётка для зоны вокруг брекетов, ёршики, ирригатор. Профессиональную чистку при ношении брекетов проводите каждые 3-4 месяца.

Рекомендации для пожилых людей

С возрастом снижается выработка слюны, что ослабляет естественную защиту полости рта. Рецессия десны (оголение корней) повышает чувствительность зубов и риск кариеса корня. Применяйте зубные пасты с фтором и антисептическими компонентами. Если мелкая моторика рук затруднена, перейдите на электрическую щётку с таймером. Ирригатор упрощает уход при наличии протезов и имплантов. Посещайте стоматолога каждые 4-6 месяцев.

Список литературы

  1. Usova N.F. Воспалительные заболевания пародонта: патогенез, принципы комплексного лечения // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). — 2013. [CyberLeninka]
  2. Зиновьева И.С. и др. Инновационные методы лечения заболеваний тканей пародонта в современной амбулаторной стоматологии // Медицина в Кузбассе. — 2010. [CyberLeninka]
  3. Modern Periodontology. Эффективность поддерживающей терапии у пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом // Вестник проблем биологии и медицины. — 2021. [CyberLeninka]
  4. Современный взгляд на этиопатогенез пародонтита (обзор литературы) // Вестник новых медицинских технологий. — 2021. [CyberLeninka]
  5. Современные физиотерапевтические методы лечения в стоматологии // Научное обозрение. Медицинские науки. — 2020. [CyberLeninka]
  6. Хирургическое лечение заболеваний пародонта, сопровождающихся деструктивными изменениями костной ткани // Бюллетень медицинских интернет-конференций. — 2018. [CyberLeninka]
  7. Мирошниченко В.В. и др. Цитоморфометрическая оценка состояния тканей пародонта при лечении пациентов с хроническим катаральным гингивитом // Проблемы стоматологии. — 2018. — Т. 14, № 2. — С. 42-47. [CyberLeninka]
  8. Индивидуальная гигиена полости рта как метод профилактики заболеваний пародонта // Стоматология. [CyberLeninka]

Лечение дёсен в НоваДент включает профессиональную гигиену, медикаментозную и лазерную терапию, хирургические методики. Комплексный подход и регулярная поддерживающая терапия обеспечивают стойкий результат и сохранение зубов.


Эксперт статьи, которую вы читаете: Волкова Мануэла Демуровна Терапевт, стоматолог-хирург, ведущий специалист сети НоваДент
← Все материалы

Записаться на приём
  • 🔎 Осмотр
  • 📄 План лечения
Консультация пациента в клинике НоваДент

✓ Врач осмотрит вас и поставит диагноз

✓ Вы получите план лечения со сроками и стоимостью

✓ Возможно лечение в кредит без переплаты

Arrow
  • 🔎 Осмотр
  • 📄 План лечения

Запишитесь прямо сейчас и мы подберем удобную клинику и подходящего врача.

Спасибо за обращение!

Заявку на консультацию приняли

Менеджер свяжется с Вами менее чем через 60с., подберет удобную клинику и подходящего врача

Не теряйте время!

Посмотрите наши акции и спецпредложения Почитайте статьи о лечении зубов

Подпишитесь на самое интересное в соцсетях: