Все, что вам нужно знать о коронках из циркония

— просмотров

Изменено 28.04.2026

Циркониевые коронки это современный вид зубных протезов, изготавливаемых из диоксида циркония. Материал сочетает прочность металла и эстетику натуральных зубов, поэтому за последние 15-20 лет вытеснил классическую металлокерамику в большинстве клинических случаев. Цирконий используется для коронок на передние и жевательные зубы, мостовидных протезов, абатментов имплантов, виниров.

По данным научных публикаций, протезы из циркониевой керамики сохраняют биосовместимость в течение десятков лет. Цирконий не вызывает аллергии, не темнеет со временем, выдерживает жевательную нагрузку коренных зубов. В статье разобрано, что такое диоксид циркония, чем циркониевые коронки отличаются от других видов, как их изготавливают и устанавливают, как ухаживать, какие есть преимущества и ограничения метода.

Что такое
циркониевые коронки

Циркониевые коронки это несъёмные ортопедические конструкции из диоксида циркония (ZrO2), которые надеваются на сильно разрушенный зуб или абатмент импланта. Коронка восстанавливает форму, размер и функцию зуба, защищая его от дальнейшего разрушения. Срок службы качественной циркониевой коронки 15-20 лет и более при правильном уходе.

Диоксид циркония это химическое соединение циркония с кислородом. Это белый кристаллический материал, который встречается в природе в виде минерала бадделеита и в составе некоторых драгоценных камней. В стоматологии используется специальная технологическая разновидность диоксида циркония, стабилизированная оксидом иттрия (Y2O3) в концентрации 3 мольных процента. Эта добавка предотвращает спонтанное разрушение материала и придаёт ему уникальное сочетание прочности и эстетики.

Цирконий начал применяться в медицине в 1960-х годах в ортопедии для тазобедренных протезов. В стоматологию материал пришёл в начале 2000-х с развитием цифровых CAD/CAM технологий, которые позволили обрабатывать твёрдый цирконий с высокой точностью. Сегодня циркониевые коронки стандарт в современной ортопедической стоматологии, особенно для эстетических зон и сложных клинических случаев.

Цирконий это не металл, как иногда думают пациенты. Это керамический материал на основе оксида циркония. Поэтому циркониевые коронки относятся к безметалловой керамике, рядом с керамикой E.max и полевошпатной керамикой.

Свойства
диоксида циркония

Диоксид циркония обладает уникальным сочетанием свойств, которое делает его идеальным материалом для зубных протезов. Прочность на изгиб циркониевой керамики составляет 900-1200 МПа, что в несколько раз выше показателей дисиликата лития (E.max) и полевошпатной керамики. Твёрдость близка к твёрдости естественной эмали, поэтому коронка не повреждает противоположные зубы при жевании.

По данным научных публикаций, диоксид циркония, стабилизированный оксидом иттрия (3 мольных процента) или магния (9 мольных процентов), наиболее устойчив к стерилизации гамма-облучением и автоклавом, а также к воздействию биологически активной среды полости рта. Циркониевая керамика входит в реестр материалов, регламентируемых стандартом ISO, для протезирования. Имеется устойчивая мировая тенденция к замене алюмооксидной керамики циркониевой в зубных и костных протезах.

Биосовместимость материала исключительная. Цирконий инертен в физиологической среде, не вступает в реакции с тканями, не вызывает воспалений и аллергий. Это особенно важно для пациентов с чувствительными дёснами, склонностью к аллергии, повышенной реактивностью на металлы. Современные циркониевые коронки производятся преимущественно методом CAD/CAM-фрезерования, что обеспечивает высокую точность прилегания и долговечность.

Прочность

Прочность на изгиб 900-1200 МПа. Выдерживает жевательную нагрузку до 100 кг и более.

Биосовместимость

Инертен в физиологической среде. Не вызывает аллергий, воспалений, отторжения тканями.

Эстетика

Многослойные блоки имитируют переход цвета от шейки к режущему краю как у природных зубов.

Устойчивость к окрашиванию

Не темнеет от кофе, чая, вина, никотина. Сохраняет первоначальный цвет десятилетиями.

Точность прилегания

CAD/CAM-фрезерование даёт погрешность краевого прилегания 23 мкм против 134 мкм при литье.

Малый вес

Циркониевая коронка значительно легче металлокерамической. Не ощущается в полости рта.

Виды
циркониевых коронок

Циркониевые коронки делятся на несколько типов в зависимости от степени прозрачности материала и метода изготовления. Каждый тип имеет свои показания и применяется в разных клинических ситуациях.

Монолитные циркониевые коронки изготавливаются из одного блока диоксида циркония. Самый прочный вариант, идеален для жевательных зубов, где важна устойчивость к нагрузкам. Эстетика хорошая, но прозрачность ниже, чем у керамики E.max. Применяется при бруксизме, тонких стенках челюсти, ограниченном пространстве для коронки.

Циркониевые коронки с керамической облицовкой имеют циркониевый каркас, на который наносится слой керамики для лучшей эстетики. Идеальны для передних зубов, где важно естественное преломление света. Прочность чуть ниже монолитных коронок, есть риск скола керамической облицовки при сильном бруксизме. Современные многослойные циркониевые блоки сочетают прочность монолитной конструкции с эстетикой облицовки за счёт градиентного изменения цвета и прозрачности.

Тип коронки	Особенности	Когда применяется
Монолитные	Из одного блока циркония, максимальная прочность	Жевательные зубы, бруксизм, тонкие стенки кости
С керамической облицовкой	Каркас из циркония + слой керамики	Передние зубы, эстетическая зона
Многослойные	Блок с градиентом цвета и прозрачности	Универсальный вариант для любых зубов
Высокотранслюцентные	Повышенная прозрачность за счёт состава	Передние зубы при высоких эстетических требованиях
Циркониевые мосты	Несколько коронок в одной конструкции	Замена 2-4 утраченных зубов подряд
Коронки на импланты	Соединение с имплантом через абатмент	После установки импланта, винтовая или цементная фиксация

Преимущества метода

Главное преимущество циркониевых коронок сочетание прочности и эстетики. Раньше пациент выбирал между прочной металлокерамикой с просвечивающим металлом и красивой, но менее прочной керамикой E.max. Цирконий устранил этот компромисс. Циркониевая коронка одновременно прочна как металлокерамика и красива как чистая керамика.

По данным научных публикаций, монолитные циркониевые коронки, изготовленные методом CAD/CAM-фрезерования, демонстрируют погрешность краевого прилегания 23,1 мкм против 134,2 мкм при традиционном литье металлокерамики. Лучшее прилегание означает меньший зазор между коронкой и зубом, отсутствие подтекания цемента, защиту от рецидивного кариеса. Это существенно увеличивает срок службы коронки и снижает риск осложнений.

Биосовместимость даёт ощутимые клинические результаты. Дёсны вокруг циркониевых коронок остаются здоровыми долгие годы, не отекают, не темнеют у края коронки (распространённая проблема металлокерамики из-за просачивания ионов металла). Пациенты с аллергией на металлы (никель, кобальт, хром) могут пользоваться циркониевыми коронками без риска реакций. Диоксид циркония рентгенпрозрачен, поэтому стоматолог видит на снимке состояние тканей под коронкой.

Эстетика на уровне керамики

Передаёт свет как естественная эмаль, не имеет металлической основы, не темнеет у десны.

Прочность как у металла

Прочность на изгиб 900-1200 МПа. Выдерживает любую жевательную нагрузку, не ломается.

Биосовместимость

Не вызывает аллергий, воспалений, реакций. Подходит даже пациентам с реактивными дёснами.

Минимальная обточка зуба

Циркониевая коронка тонкая, требует обточки 0,5-1 мм против 1,5-2 мм для металлокерамики.

Долгий срок службы

15-20 лет и более при правильном уходе. Производители дают долгосрочную гарантию.

Здоровье дёсен

Полированный цирконий не задерживает налёт. Дёсны вокруг коронки остаются здоровыми.

Сравнение
с другими коронками

Чтобы понять место циркониевых коронок в современной ортопедии, полезно сравнить их с другими материалами. Каждый тип коронок имеет свои преимущества и недостатки. Выбор зависит от расположения зуба, эстетических требований, бюджета пациента, особенностей жевательной нагрузки.

Параметр	Циркониевые	Металлокерамические	Прессованная керамика E.max
Прочность	900-1200 МПа	500-800 МПа	360-400 МПа
Эстетика	Высокая, передаёт свет	Хорошая, но просвечивает металл	Идеальная, лучше всех
Биосовместимость	Идеальная	Возможна аллергия на металл	Идеальная
Жевательные зубы	Да, оптимальный выбор	Да, классический вариант	С ограничениями
Передние зубы	Да, эстетично	Не рекомендуется	Идеально, лучший выбор
Срок службы	15-20 лет	10-15 лет	10-15 лет
Темнеет у десны	Нет	Да, со временем	Нет

В клиниках Ассоциации НоваДент применяют все основные виды коронок. Керамические коронки подбираются под конкретный клинический случай. Цирконий чаще выбирают для жевательных зубов и при необходимости сочетания прочности с эстетикой. Прессованная керамика E.max остаётся стандартом для передних зубов с самыми высокими эстетическими требованиями.

Показания
и противопоказания

Циркониевые коронки подходят в большинстве клинических ситуаций. Показания включают значительное разрушение зуба более 50%, восстановление зуба после эндодонтического лечения каналов, защита зуба с большой пломбой от перелома, восстановление зуба на импланте, замена устаревших металлокерамических коронок, мостовидное протезирование при отсутствии 1-3 зубов подряд, эстетическая коррекция формы и цвета зубов.

Противопоказания немногочисленны и в большинстве случаев относительные. Сильное разрушение зуба ниже уровня десны без возможности подъёма десневого края мешает корректной фиксации коронки. Тяжёлый бруксизм с патологической стираемостью требует обязательной защитной шины на ночь после установки коронок. Острые воспалительные процессы в полости рта (пародонтит, периодонтит) лечат до начала протезирования.

Показания

Разрушение зуба более 50%, защита после лечения каналов, мостовидные протезы, коронки на импланты, эстетическая коррекция, замена старой металлокерамики.

Относительные противопоказания

Тяжёлый бруксизм без защитной шины, разрушение зуба ниже уровня десны, недостаточный объём тканей для надёжной фиксации.

Когда лучше E.max

Передние зубы при идеальных требованиях к эстетике, виниры, накладки и вкладки, прозрачные конструкции с естественным преломлением света.

Когда лучше металлокерамика

Длинные мостовидные протезы из 4-5 единиц, ограниченный бюджет пациента, ситуации с тонкими стенками препарированного зуба.

Изготовление
и установка

Изготовление циркониевой коронки занимает 1-2 недели и требует 2-3 визитов к стоматологу. Современная цифровая технология CAD/CAM ускоряет процесс и повышает точность. По данным научных публикаций, CAD/CAM-фрезерование на пятиосевых станках обеспечивает погрешность краевого прилегания всего 29 мкм, что в 5-7 раз точнее традиционного литья металлокерамики.

В современных клиниках вместо неприятных слепочных масс используется внутриоральное сканирование. Стоматолог водит сканером во рту пациента, и компьютер строит точную трёхмерную модель зубных рядов. Это быстрее, точнее, комфортнее для пациента, исключает рвотный рефлекс. На основе цифровой модели техник проектирует коронку в специальной программе, потом фрезеровальный станок вырезает её из заготовки циркониевой керамики.

Подготовка зуба
Лечение кариеса при наличии, при необходимости лечение каналов, установка штифта или культевой вкладки. Обязательно перед протезированием.

Препарирование
Обточка зуба под коронку под местной анестезией. Циркониевая коронка требует обточки 0,5-1 мм со всех сторон.

Цифровое сканирование
Внутриоральный сканер снимает трёхмерную модель зубов. Альтернативно классические оттиски силиконовой массой.

Временная коронка
На обточенный зуб устанавливается временная пластмассовая коронка для защиты от чувствительности и эстетики.

CAD-моделирование
Зубной техник проектирует коронку в компьютерной программе. Учитываются анатомия зуба, прикус, контактные точки.

CAM-фрезерование
Фрезеровальный станок с ЧПУ вытачивает коронку из заготовки циркониевой керамики. Время обработки 30-60 минут.

Спекание и окраска
Готовая коронка спекается в высокотемпературной печи (1450-1550°C), что придаёт ей окончательную прочность. Затем окрашивается красителями.

Примерка и фиксация
Стоматолог проверяет посадку коронки, прикус, эстетику. После одобрения пациента фиксирует коронку специальным цементом.

Фиксация коронки проводится за один визит и занимает 30-45 минут. Стоматолог снимает временную коронку, очищает зуб, примеряет постоянную циркониевую коронку. Проверяет точность посадки, контактов с соседними зубами и противоположными зубами. Если всё в порядке, коронка фиксируется на стоматологический цемент. Излишки цемента удаляются, проверяется прикус. С новой коронкой можно сразу есть, ограничений нет.

Уход
и срок службы

Циркониевые коронки служат 15-20 лет и более при правильном уходе. Производители ведущих систем дают долгосрочную гарантию на материал. Срок зависит от качества фиксации, особенностей жевательной нагрузки, привычек пациента, общего состояния полости рта. Корректный уход максимально продлевает службу коронки.

Уход за циркониевыми коронками не отличается от ухода за собственными зубами. Чистка зубов дважды в день мягкой или средней щёткой, использование зубной нити или ирригатора для очистки межзубных промежутков, ополаскиватели после чистки. Раз в полгода профессиональная гигиена у стоматолога с осмотром коронок. Ультразвуковая чистка и Air-Flow безопасны для циркония и не повреждают поверхность.

Несмотря на высокую прочность, циркониевые коронки требуют разумного отношения. Не стоит грызть твёрдые предметы (орехи в скорлупе, кости, лёд), открывать зубами бутылки, разрывать упаковки. При бруксизме обязательно носить защитную ночную каппу подобранную гнатологом. Регулярные осмотры стоматолога раз в полгода позволяют вовремя заметить любые изменения и принять меры.

Чистка зубов

Дважды в день, мягкая или средняя щётка, обычная фторсодержащая паста. Без ограничений.

Зубная нить и ирригатор

Раз в день для очистки межзубных промежутков. Особенно важно вокруг края коронки.

Профессиональная гигиена

Раз в полгода у гигиениста. Ультразвук и Air-Flow безопасны для циркониевых коронок.

Защитная каппа при бруксизме

Если есть привычка скрежетать зубами во сне. Защищает коронку от перегрузки и сколов.

Что не делать

Не грызть твёрдое (орехи, кости, лёд). Не открывать зубами бутылки. Не разрывать упаковки.

Регулярные осмотры

Раз в полгода у стоматолога. Контроль состояния коронки, прилегания, окружающих тканей.

Список литературы

Карлов В.А., Шевченко Е.А., Беляев Л.В. Керамические и костно-керамические имплантаты: перспективные направления // Современные проблемы науки и образования. 2014. № 6. С. 1517. [CyberLeninka]
Лебеденко И.Ю., Парунов В.А., Анисимова С.В. Сопоставительный анализ современных методов изготовления мостовидных зубных протезов на основе диоксида циркония // Российский стоматологический журнал. 2015. Т. 19, № 3. С. 4-7. [CyberLeninka]
Цаликова Н.А., Лебеденко И.Ю., Климашин Ю.И. Исследование влияния поверхностной абразивной обработки и температурного воздействия на свойства стоматологической керамики на основе мета-стабильного тетрагонального диоксида циркония // Стоматология. 2013. Т. 92, № 1. С. 26-30. [CyberLeninka]
Горяйнова К.Э., Русанов Ф.С., Поюровская И.Я., Ретинская М.В., Лебеденко И.Ю. Обзор современных материалов для изготовления керамических коронок у кресла пациента методом компьютерного фрезерования // Стоматология для всех. 2017. № 2. С. 22-27. [CyberLeninka]
Ряховский А.Н., Карасева В.В. CAD/CAM системы в стоматологии: современное состояние и перспективы развития // Стоматология. 2014. Т. 93, № 1. С. 67-72. [CyberLeninka]
Ряховский А.Н., Бойцова Е.А. Значение и место CAD/CAM технологий для отечественной ортопедической стоматологии // Стоматология. 2017. Т. 96, № 4. С. 72-75. [CyberLeninka]
Шарипова С.К., Корбоналиев К.С. Использование технологии CAD/CAM в современной стоматологической практике // Modern Science. 2025. № 11-2. С. 220-225. [CyberLeninka]
Антипов А.С., Глуховской Я.С. Цифровые технологии в ортопедической стоматологии: систематический анализ эффективности индивидуализированного протезирования // Modern Science. 2025. № 11-2. С. 18-25. [CyberLeninka]
Ханахмедов В.А. Уникальная технология CAD-CAM систем в ортопедической стоматологии для изготовления каркасов несъёмных зубных протезов. Анализ различных CAD-CAM систем // Электронный научный журнал «Наука и перспективы». 2018. № 2. С. 25-30. [CyberLeninka]
Рогожников А.Г., Гилева О.С., Ханов А.М., Шулятникова О.А., Рогожников Г.И. Применение цифровых технологий для изготовления диоксидциркониевых зубных протезов с учётом индивидуальных параметров зубочелюстной системы пациента // Современные проблемы науки и образования. 2015. № 4. С. 462. [CyberLeninka]

Циркониевые коронки сочетают прочность металла и эстетику натуральных зубов. Срок службы 15-20 лет, идеальная биосовместимость, отсутствие аллергий, минимальная обточка зуба. Современная CAD/CAM-технология обеспечивает точность прилегания 23 мкм. При правильном уходе и регулярных осмотрах коронки служат десятилетиями без потери эстетики и функции.

Часто задаваемые вопросы
о циркониевых коронках

Это керамика, не металл. Диоксид циркония химическое соединение циркония с кислородом, кристаллический материал белого цвета. Циркониевые коронки относятся к безметалловой керамике, рядом с прессованной керамикой E.max. Поэтому в коронках нет металлической основы и не возникает аллергии на металлы.

При правильном уходе и регулярных осмотрах 15-20 лет и более. Срок зависит от качества изготовления, особенностей жевательной нагрузки, состояния полости рта, наличия бруксизма. Производители ведущих систем дают долгосрочную гарантию на материал. Циркониевые мосты служат столько же при условии хорошей гигиены.

Для самых высоких эстетических требований лучше E.max благодаря большей прозрачности и натуральному преломлению света. Цирконий уступает E.max в эстетике, но превосходит в прочности. Современные многослойные циркониевые блоки приближаются к E.max по эстетике. Решение принимает врач совместно с пациентом после обсуждения приоритетов.

Это оптимальный вариант для жевательных зубов. Цирконий выдерживает любую жевательную нагрузку до 100 кг и более, не ломается, не скалывается. Монолитные циркониевые коронки специально разработаны для боковых зубов с максимальной нагрузкой. Прочность на изгиб 900-1200 МПа значительно превышает показатели других керамических материалов.

Обточка минимальная по сравнению с металлокерамикой 0,5-1 мм со всех сторон зуба против 1,5-2 мм для металлокерамической коронки. Это позволяет сохранить больше собственных тканей зуба. Обточка проводится под местной анестезией, безболезненно. После обточки на зуб ставят временную коронку на период изготовления постоянной.

Стандартный срок 1-2 недели. Это включает обточку зуба, снятие слепков, изготовление коронки в лаборатории, примерку, фиксацию. В клиниках с собственной CAD/CAM-лабораторией реально изготовить коронку за один день. Цифровое сканирование и компьютерное моделирование значительно ускоряют процесс по сравнению со старыми методами.

Нет. Диоксид циркония устойчив к окрашиванию и не темнеет от кофе, чая, красного вина, никотина. В отличие от металлокерамики, у циркониевой коронки нет металлической основы, поэтому десна вокруг коронки не темнеет с годами. Цвет коронки сохраняется десятилетиями. Это одно из главных преимуществ циркония перед другими видами протезов.

Нет, искусственные коронки не отбеливаются. Их цвет задаётся при изготовлении. Если планируете отбеливание зубов, сначала отбелите свои зубы до желаемого оттенка, и только потом устанавливайте коронки в цвет осветлённой эмали. Иначе коронка будет резко выделяться на фоне отбелённых зубов.

Циркониевая коронка стоит дороже металлокерамики, сопоставимо с прессованной керамикой E.max. Точная цена зависит от типа коронки (монолитная или с облицовкой), сложности случая, клиники, региона. С учётом срока службы 15-20 лет цирконий часто оказывается выгоднее в долгосрочной перспективе. Подробности уточняйте у администратора клиники.

Чрезвычайно редко. Цирконий относится к самым биосовместимым материалам в стоматологии, инертен в физиологической среде, не вступает в реакции с тканями. Аллергии на цирконий в литературе описаны как казуистика. Поэтому циркониевые коронки часто рекомендуют пациентам с аллергией на металлы (никель, кобальт, хром), которые есть в составе металлокерамики.

Да, цирконий идеально подходит для коронок на импланты. Соединение происходит через индивидуальный циркониевый или титановый абатмент. Возможна винтовая или цементная фиксация. Эстетика отличная, особенно в передней зоне, где цирконий не просвечивает через тонкую десну как титановая основа. Срок службы коронки на импланте такой же 15-20 лет.

Сколы монолитных циркониевых коронок крайне редки. Если скололась керамическая облицовка циркониевой коронки с напылением, есть несколько вариантов. Небольшой скол можно отполировать или отреставрировать композитом. При большом сколе требуется замена коронки. Срочно обратитесь к врачу для оценки ситуации и подбора оптимального решения.

Цирконий рентгеновские снимки и КТ зубов проходят легче, чем металлокерамика. Не создаёт значительных артефактов на снимках, что позволяет врачу видеть состояние зуба под коронкой. На МРТ цирконий не нагревается и не смещается, потому что не магнитен. Это важно для пациентов, которым регулярно делают МРТ по другим медицинским показаниям.

Подходят обычные фторсодержащие пасты с RDA-индексом до 80. Сильно абразивные пасты (отбеливающие с RDA выше 100) лучше не использовать постоянно, чтобы не царапать поверхность коронки. Для повседневного ухода подойдёт любая стандартная паста для ежедневной чистки. Стоматолог при контрольном осмотре подберёт пасту индивидуально с учётом особенностей пациента.

Лёгкая чувствительность зуба под коронкой первые несколько дней после установки норма. Это реакция на препарирование тканей. Помогают пасты для чувствительных зубов, тёплая пища без экстремальных температур. Через неделю чувствительность проходит. Если боль сильная, нарастает, возникает при накусывании, обратитесь к врачу для проверки прилегания коронки.

Эксперт статьи: Захаркин Максим Борисович Имплантолог, ортопед, стоматолог-хирург, ведущий специалист сети НоваДент