Стоматология при наличии хронических заболеваний

Хронические заболевания являются серьезной проблемой в современном обществе и оказывают значительное влияние на качество жизни пациентов. Их взаимосвязь с состоянием полости рта и стоматологическими проблемами требует особого внимания. В данной статье мы рассмотрим подробнее взаимосвязь хронических заболеваний и стоматологического здоровья, а также предоставим конкретные рекомендации по комплексному подходу к профилактике и лечению при посещении стоматолога.

Взаимосвязь хронических заболеваний и стоматологического здоровья

Хронические заболевания, такие как сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, ревматоидный артрит, иммунодефицитные состояния и другие, могут оказывать прямое влияние на состояние полости рта. Например, у пациентов с диабетом неконтролируемый уровень сахара в крови способствует развитию воспалительных процессов в деснах (гингивита) и пародонтита (воспаление пародонта), что может привести к потере зубов.

Сердечно-сосудистые заболевания также могут оказывать негативное воздействие на стоматологическое здоровье. Исследования показывают, что воспаление в полости рта может усугублять существующие сердечно-сосудистые проблемы и повышать риск развития сердечных осложнений. Это связано с тем, что воспалительные медиаторы и бактериальные токсины из полости рта могут попадать в кровь и способствовать образованию тромбов и повышению уровня воспаления в организме.

Давайте рассмотрим подробнее влияние каждого хронического заболевания на стоматологическое здоровье:

Сахарный диабет	Сахарный диабет имеет непосредственное влияние на стоматологическое здоровье. Повышенный уровень сахара в крови способствует развитию воспалительных процессов в деснах, что может привести к гингивиту и пародонтиту. Кроме того, сахарный диабет может снижать способность организма бороться с инфекциями, включая инфекции в полости рта. Это увеличивает риск развития грибковых и бактериальных инфекций, а также кариеса.
Сердечно-сосудистые заболевания	Сердечно-сосудистые заболевания, такие как артериальная гипертензия и ишемическая болезнь сердца, могут влиять на стоматологическое здоровье. Воспалительные процессы в полости рта могут способствовать ухудшению сосудистого состояния и увеличить риск развития сердечных осложнений. Кроме того, некоторые лекарства, принимаемые для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, могут вызывать побочные эффекты, такие как сухость во рту и изменение вкусовых ощущений.
Ревматоидный артрит	Ревматоидный артрит является хроническим воспалительным заболеванием, которое может повлиять на здоровье полости рта. У пациентов с ревматоидным артритом часто наблюдается повышенный риск развития пародонтита и других стоматологических проблем. Воспаление, характерное для этого заболевания, может привести к разрушению суставов, включая суставы челюстей, что вызывает болевые ощущения при жевании, ограничение подвижности челюстей и другие проблемы.
Иммунодефицитные состояния	Пациенты с иммунодефицитными состояниями, такими как ВИЧ-инфекция или лейкемия, подвержены повышенному риску развития инфекций в полости рта. Снижение иммунитета делает организм более уязвимым к грибковым и бактериальным инфекциям, что может приводить к молочнице, герпесу, язвенному стоматиту и другим стоматологическим проблемам.
Желудочно-кишечные заболевания	Некоторые желудочно-кишечные заболевания, такие как рефлюкс кислоты из желудка и хронические воспалительные кишечные заболевания, могут иметь отрицательное влияние на стоматологическое здоровье. Кислота, поступающая в полость рта из желудка, может вызывать эрозию эмали зубов. При хронических воспалительных кишечных заболеваниях может наблюдаться дефицит питательных веществ, что может сказаться на здоровье зубов и десен.
Респираторные заболевания	Респираторные заболевания, такие как астма, могут оказывать влияние на стоматологическое здоровье. При астме пациенты могут использовать ингаляторы с глюкокортикостероидами, которые могут вызывать грибковые инфекции в полости рта и губы. Кроме того, при приступах астмы пациенты могут дышать через рот, что приводит к сухости во рту и ухудшению состояния зубов и десен.

Кроме того, стоматологические проблемы могут негативно влиять на общее здоровье пациента. Например, хронические инфекции в полости рта могут ослаблять иммунную систему и ухудшать контроль над хроническими заболеваниями, такими как ревматоидный артрит. Поэтому поддержание здоровья полости рта является важным аспектом управления хроническими заболеваниями.

Влияние лекарственных препаратов на стоматологическое здоровье

Помимо самого хронического заболевания, важно также учитывать влияние принимаемых лекарственных препаратов на состояние полости рта и стоматологическое здоровье. Некоторые лекарства могут иметь побочные эффекты, оказывающие негативное воздействие на полость рта.

Например, некоторые антибиотики могут изменять состав слюны и вызывать ее уменьшение, что приводит к сухости во рту. Сухость во рту, в свою очередь, увеличивает риск развития кариеса и других стоматологических проблем. Также некоторые препараты, такие как антикоагулянты (препараты, разжижающие кровь), могут увеличивать кровоточивость десен и приводить к кровоточивости даже при небольших травмах, таких как чистка зубов.

Общие рекомендации для пациентов с хроническими заболеваниями

Для пациентов с хроническими заболеваниями особенно важно принимать дополнительные меры по поддержанию здоровья полости рта. Вот несколько общих рекомендаций:

Регулярные посещения стоматолога	Регулярные посещения стоматолога являются основой профилактики стоматологических проблем. Рекомендуется посещать стоматолога не реже двух раз в год для профилактического осмотра, очистки зубов и выявления возможных проблем в ранней стадии.
Усиленная устная гигиена	Пациенты должны уделять особое внимание устной гигиене, регулярно чистить зубы дважды в день, использовать зубную нитку и промыватель для полости рта. Это поможет уменьшить риск развития воспалительных процессов и кариеса. При необходимости стоматолог может рекомендовать специальные препараты для усиления защиты полости рта.
Обсуждение лекарственных препаратов с врачом	Важно информировать своего стоматолога о всех принимаемых лекарственных препаратах, чтобы он мог принять во внимание их влияние на стоматологическое здоровье и предоставить соответствующие рекомендации. Если возможно, врачи-стоматологи и врачи, лечащие хроническое заболевание, должны сотрудничать и обмениваться информацией о лечении пациента.

Комплексный подход к лечению стоматологических проблем у пациентов с хроническими заболеваниями

При лечении стоматологических проблем у пациентов с хроническими заболеваниями необходим комплексный подход. Это означает, что стоматолог и врач, лечащий основное заболевание, должны тесно сотрудничать и обмениваться информацией о пациенте. Комплексный подход может включать следующие меры:

Альтернативные методы лечения

В некоторых случаях может потребоваться применение альтернативных методов лечения стоматологических проблем у пациентов с хроническими заболеваниями. Например, при проведении хирургических вмешательств могут потребоваться изменения в схеме приема лекарств или дозировке, чтобы минимизировать риск осложнений.
Индивидуальный подход к лечению

Учитывая особенности здоровья пациента и его хронического заболевания, стоматолог должен разработать индивидуальный план лечения и контроля. Это может включать регулярные осмотры, профилактические процедуры, изменение режима устной гигиены и другие меры, необходимые для поддержания стоматологического здоровья.
Обучение пациентов

Пациентам следует предоставлять образовательные материалы и консультации, которые помогут им понять взаимосвязь между хроническим заболеванием и стоматологическим здоровьем, а также научить правильным методам ухода за полостью рта. Это поможет пациентам активно участвовать в поддержании своего стоматологического здоровья и снизить риск возникновения осложнений.

Заключение

Посещение стоматолога при хронических заболеваниях требует комплексного подхода, который включает регулярные посещения, усиленную устную гигиену, обсуждение лекарственных препаратов и индивидуальный подход к лечению. Пациенты должны осознавать взаимосвязь между своим основным заболеванием и стоматологическим здоровьем, а также активно сотрудничать с врачами для достижения оптимальных результатов. Комплексный подход поможет предотвратить развитие стоматологических проблем и улучшить общую качество жизни пациентов с хроническими заболеваниями.

Источники

Пропедевтика внутренних болезней : учеб. пособие / Э. А. Доценко [и др.] ; под ред. Э. А. Доценко, И. И. Буракова. – Минск: РИПО, 2020 – …255 с.,32]л. ил. : ил.
Пропедевтическая стоматология : учеб.-метод. пособие : в 14 ч. / Т. В. Герасимова, Л. А. Зюлькина, Г. В. Емелина [и др.]. – Пенза : Изд-во ПГУ, 2022 Ч. 4 – 86 с.

← Все материалы