Причины потемнения зубов

Потемнение зубов беспокоит пациентов разного возраста. Кофе, чай, курение, возрастные изменения эмали и прием лекарств меняют цвет зубов. Современные методы отбеливания позволяют осветлить эмаль на 5-12 тонов за один визит к стоматологу.

В клинике НоваДент врачи проводят профессиональное отбеливание с предварительной диагностикой. Стоматолог определяет причину изменения цвета, оценивает состояние эмали и подбирает безопасный метод осветления. В этой статье разбираем, почему темнеют зубы, какие методы отбеливания существуют и как сохранить результат на годы.

Почему темнеют зубы:
внешние и внутренние причины

Изменение цвета зубов делят на два типа: внешнее (поверхностное) и внутреннее (глубинное). Внешнее окрашивание затрагивает поверхность эмали. Внутреннее связано с изменениями в структуре дентина (внутреннего слоя зуба). Тип окрашивания определяет метод отбеливания.

Внешнее потемнение вызывают хромогены, пигментные вещества из продуктов и напитков. Кофе, черный чай, красное вино, соевый соус, карри, черника, свекла оставляют на эмали цветные отложения. Хромогены закрепляются на пелликуле (тонкой органической пленке на поверхности зуба) и постепенно проникают в микропоры эмали. Чем чаще вы пьете кофе, тем интенсивнее окрашивание.

Курение дает стойкие желто-коричневые пятна. Никотин и смолы оседают на эмали и зубном камне. Чистка щеткой не удаляет такой налет. Профессиональная чистка снимает табачный налет, но при продолжении курения он возвращается в течение 2-3 месяцев.

Внутреннее потемнение связано с возрастными изменениями. С годами эмаль истончается, и через нее просвечивает дентин. Дентин от природы имеет желтый оттенок. Чем тоньше эмаль, тем желтее выглядит зуб. Этот процесс ускоряется при частом употреблении кислых продуктов (цитрусовые, газированные напитки, уксус), которые вымывают минералы из эмали.

Заболевания и лекарства,
меняющие цвет эмали

Ряд заболеваний и медикаментов вызывают стойкое изменение цвета зубов, которое не устраняется обычной чисткой. Врач определяет причину дисколорита (нарушения цвета) на диагностическом приеме и подбирает подходящий метод коррекции.

Наследственность влияет на цвет зубов. У одних людей эмаль от природы плотная и белая, у других, пористая и желтоватая. Пористая эмаль впитывает пигменты быстрее. Толщина эмали и цвет дентина заложены генетически. Отбеливание осветляет зубы, но не меняет их природную структуру.

Профессиональное отбеливание:
методы и отличия

Профессиональное отбеливание проводят в стоматологическом кресле под контролем врача. Стоматолог наносит на зубы гель с высокой концентрацией перекиси водорода (25-40%) или перекиси карбамида. Гель проникает в эмаль и дентин, разрушает пигменты. Результат виден сразу после процедуры.

Перед процедурой врач проводит профессиональную чистку: снимает зубной камень и налет ультразвуком, полирует эмаль пастой, проводит фторирование. Без предварительной чистки отбеливающий гель работает неравномерно, а пигмент налета остается на зубах.

Во время процедуры стоматолог изолирует десны специальным защитным материалом (коффердамом или жидким барьером). Гель наносят только на эмаль. Контакт перекиси с десной вызывает ожог. Профессиональная изоляция исключает этот риск.

После отбеливания врач наносит реминерализующий гель с кальцием и фтором. Он восстанавливает минеральный состав эмали и снижает чувствительность зубов. Чувствительность после процедуры, нормальное явление: она проходит в течение 24-72 часов.

Домашнее отбеливание
под контролем врача

Домашнее отбеливание под контролем стоматолога дает предсказуемый и безопасный результат. Врач снимает слепки, по которым изготавливают индивидуальные капы. Пациент заполняет капы гелем (10-16% перекись карбамида) и носит дома по 2-6 часов в день или на ночь. Курс длится 10-14 дней. Осветление на 4-6 тонов.

Домашнее отбеливание подходит пациентам с повышенной чувствительностью зубов: низкая концентрация геля действует мягче. Также этот метод выбирают для поддержания результата после профессиональной процедуры. Раз в 6-12 месяцев пациент проводит короткий курс (3-5 дней) в тех же капах.

Отбеливающие пасты, полоски и гели из аптеки содержат низкие концентрации перекиси (до 6%). Они удаляют поверхностный налет, но не проникают в глубину эмали и не меняют цвет дентина. Эффект от таких средств минимален и кратковременен. Абразивные пасты при регулярном применении стирают эмаль, что приводит к повышенной чувствительности и еще большему пожелтению (за счет обнажения дентина).

Противопоказания и ограничения

Отбеливание безопасно для здоровых зубов. Но при ряде состояний процедуру откладывают или заменяют альтернативными методами.

Пломбы, коронки и виниры не отбеливаются. Гель действует только на натуральные ткани зуба. Если на передних зубах стоят пломбы, после отбеливания они будут отличаться по цвету от осветленной эмали. В таком случае стоматолог заменяет пломбы на новые, подобранные под обновленный тон зубов. Замену проводят через 2 недели после отбеливания, когда цвет стабилизируется.

Как сохранить белизну
после процедуры

Результат профессионального отбеливания сохраняется от 1 до 3 лет. Срок зависит от образа жизни, питания и гигиены. Соблюдение рекомендаций врача продлевает эффект.

Что выбрать:
виниры или отбеливание

Отбеливание и виниры решают одну задачу, белые ровные зубы, но принципиально разными способами. Отбеливание меняет цвет натуральной эмали химическим путем. Виниры, тонкие керамические накладки, перекрывают переднюю поверхность зуба и создают новый цвет и форму.

Отбеливание подходит, если зубы здоровые, ровные, без сколов и трещин. Вы хотите осветлить естественный цвет эмали без обтачивания зубов. Процедура неинвазивная: эмаль остается целой. При потемнении от кофе, курения, возрастных изменений отбеливание дает отличный результат.

Виниры выбирают, когда нужно изменить не только цвет, но и форму зубов: закрыть щели, выровнять неровности, замаскировать сколы, скрыть тетрациклиновое окрашивание тяжелой степени. Керамические виниры служат 10-15 лет и не меняют цвет. Люминиры (ультратонкие виниры) фиксируются без обтачивания эмали.

Стоматолог НоваДент поможет выбрать оптимальный вариант на консультации. Если достаточно осветлить зубы на несколько тонов, врач рекомендует отбеливание. Если нужна комплексная коррекция цвета и формы, предложит виниры или комбинацию методов.

Список литературы