Пластика десны

Как часто требуется пластика десны при имплантации? Как обычно проводится эта операция, совместно с имплантацией или отдельно?

Потапов Максим Борисович, хирург-имплантолог, клинический стаж работы более 7 лет:

При ответе на данный вопрос мнения хирургов могут разниться. Каждый специалист в вопросе пластики десны при установлении импланта будет приводить аргументы «за» и «против».

Мое мнение: пластика десны при имплантации необходима. Она может проводиться и на этапе установки имплантата, и на втором этапе – этапе раскрытия имплантата и установки формирователей десны. В первом случае пластика десны производится для увеличения объема мягких тканей, или в случае использования научной терминологии, создания зоны кератинизированной десны вокруг имплантатов. Данные этапы возможно совмещать или разделять, то есть пластика десны возможна и во время дентальной имплантации, и во время формирования десны. Сейчас «модно» проводить все эти действия в один этап.

Как правило, решение применять или не применять пластику десны врач принимает в зависимости от своих хирургических навыков и знаний. Здесь огромное значение будет иметь опыт и экспертиза в области работы с мягкими тканями.

Попов Михаил Игоревич, имплантолог, ортопед, 19 лет опыта работы:

К вопросу лечения пациента нужно подходить индивидуально. Всегда! И этот вопрос не исключение. Так, если мы делаем отсроченную имплантацию, то есть не одномоментно с удалением, и мягкие ткани восстановлены (без изменений), то я делаю операцию без пластики десны. Но, если мы столкнулись с ситуацией, когда мы говорим об одномоментной имплантации с удалением, а такие операции становятся все более популярными, то тогда многие доктора сходятся во мнении, что пластика слизистой оболочки необходима. Потом, перед протезированием, при помощи временных конструкций будем формировать десневые сосочки и слизистую, чтобы анатомически сделать ее такой же, как и при нахождении своего собственного зуба. Собственно говоря, основными задачами всей ортопедической стоматологии являются:

• Эстетическая составляющая;
• Восстановление жевательной функции зуба.

Иногда мы делаем пластику и при установке имплантов, иногда перед протезированием приходится добавлять объем мягких тканей.

Повторюсь, что наилучший результат достигается постепенно, часто в процессе лечения. И это могут подтвердить многие стоматологи, известные не только в России, но и в мире. Так, некоторые врачи уделяют вопросу формирования десны в линии улыбки по несколько лет. Это время подчас необходимо для достижения идеальной внешней формы.