Неотложная помощь в стоматологии

- просмотров

Изменено 22.05.2026

Неотложная стоматологическая помощь, медицинская помощь при острых состояниях, которые причиняют сильную боль или угрожают здоровью пациента. Сюда относятся острая зубная боль, гнойные воспаления, травмы зубов и челюстей, кровотечения после удаления.

Промедление с обращением приводит к серьёзным осложнениям. Пульпит за несколько дней переходит в периодонтит, периодонтит, в флюс, флюс, в флегмону. Каждая следующая стадия опаснее и требует больше времени и денег на лечение. По данным челюстно-лицевых стационаров, 65 процентов госпитализаций связаны с острыми одонтогенными воспалительными процессами, которые начинались с обычной зубной боли.

В этой статье разбираем основные принципы неотложной стоматологии, ситуации, требующие срочного визита к врачу, порядок действий при острой зубной боли и травмах, этапы первичного осмотра и стабилизации пациента. Также читайте о роли регулярных осмотров, которые предотвращают экстренные состояния и сохраняют здоровье полости рта.

Основные принципы неотложной стоматологической помощи

Принципы неотложной помощи

Неотложная помощь отличается от плановой по нескольким параметрам. Цель такого приёма, снять острые симптомы и предотвратить осложнения. Полное восстановление зуба проводят позже, на плановых визитах. Стоматолог работает по протоколам, которые экономят время и приводят к быстрому облегчению состояния.

Первый принцип: быстрая реакция. Дежурный врач принимает пациента в день обращения. По нормам Минздрава неотложная помощь оказывается в течение двух часов с момента обращения. Любая отсрочка усиливает боль и распространение воспаления на соседние ткани.

Скорость

Приём в день обращения, без длительной записи. Дежурный стоматолог обслуживает пациентов с острой болью в порядке живой очереди или по предварительному звонку.

Безопасность

Стерильность инструментов, индивидуальные средства защиты, контроль аллергических реакций на анестетики, профилактика передачи инфекций.

Снятие симптомов

Главная задача врача, обезболить и устранить причину воспаления. Полная реставрация и эстетическая работа выполняются после стабилизации.

Второй принцип: симптоматическое лечение с устранением причины. Только обезболивающие препараты дают временный эффект. Боль возвращается через 4-6 часов и со следующим эпизодом усиливается. Врач устраняет первопричину: вскрывает кариозную полость, удаляет распад из канала, ставит дренаж в гнойник, проводит хирургическую обработку. После такого вмешательства боль уходит на сутки и больше не возвращается.

Третий принцип: контроль состояния. После основных манипуляций врач даёт рекомендации, выписывает антибиотики и обезболивающие при необходимости, назначает повторный визит через 1-3 дня. На повторном приёме стоматолог проверяет результат и приступает к плановому лечению зуба: пломбированию каналов, реставрации или подготовке к протезированию.

Ситуации, требующие срочного визита

Не каждая зубная проблема требует неотложного приёма. Кариес без боли подождёт планового визита, а вот острая зубная боль с отёком и температурой не терпит отлагательств. Знание признаков острых состояний поможет правильно оценить ситуацию и не упустить время.

Симптом	Вероятная причина	Срочность
Острая пульсирующая боль	Острый пульпит, обострение хронического пульпита.	В течение суток
Боль при накусывании	Острый или обострившийся периодонтит.	В течение 1-2 дней
Отёк щеки или десны	Флюс (периостит), абсцесс, флегмона.	Сразу
Температура выше 38 °C с болью	Распространение гнойной инфекции.	Сразу или вызов скорой
Травма с подвижностью зуба	Вывих, перелом корня, повреждение связки.	В течение 2-6 часов
Полностью выбитый зуб	Полный вывих (авульсия).	В течение 30-60 минут
Кровотечение после удаления	Не сформировался кровяной сгусток, нарушение свёртываемости.	Сразу при обильном кровотечении
Скол или перелом зуба	Травма, скрытая трещина, разрушение коронки.	В течение 1-2 дней
Выпадение пломбы или коронки	Износ, скрытый кариес под конструкцией.	В течение 2-3 дней

Острая зубная боль

Самый частый повод для экстренного визита, острая зубная боль. Боль усиливается ночью, отдаёт в ухо, висок или соседние зубы. Холодная или горячая пища провоцирует приступ, который длится 20-30 минут и не снимается обезболивающими. Такая картина характерна для острого пульпита. Без лечения процесс переходит в периодонтит с поражением тканей вокруг корня зуба.

Пульпит развивается из глубокого кариеса. Микроорганизмы проникают через тонкий слой дентина к нерву и вызывают воспаление. Острая фаза длится 2-14 дней. Если пациент терпит боль и принимает обезболивающие, нерв постепенно отмирает. Боль временно стихает, но через 1-2 недели возобновляется уже как периодонтит. Своевременное лечение пульпита сохраняет зуб и предотвращает осложнения.

Гнойные воспаления

Отёк щеки, повышение температуры, общая слабость, признаки одонтогенной инфекции. Флюс или периостит, гнойное воспаление надкостницы. Гной скапливается между костью челюсти и десной, давит на нервные окончания, вызывает пульсирующую боль и распирающий отёк. Без вмешательства гной прорывается наружу через свищ или распространяется на соседние ткани. Лечение флюса начинают с вскрытия гнойника и установки дренажа.

Запущенная инфекция распространяется глубже. Абсцесс, ограниченный гнойник в мягких тканях. Флегмона, разлитое гнойное воспаление без чёткой границы. Эти состояния требуют госпитализации в челюстно-лицевой стационар. По статистике, абсцессы и флегмоны лица занимают более 50 процентов коечного фонда отделений челюстно-лицевой хирургии. Без операции инфекция переходит на средостение, головной мозг, лёгкие.

Важно: отёк, который перекрывает дыхание, затрудняет глотание или поднимает температуру выше 39 °C, требует вызова скорой помощи. Это признаки тяжёлой одонтогенной инфекции, которая угрожает жизни.

Первая помощь до приезда к врачу

До визита к стоматологу пациент облегчает состояние самостоятельно. Правильные действия снимают боль, замедляют развитие воспаления и сохраняют шанс спасти зуб. Неправильные действия, наоборот, ухудшают ситуацию: горячая грелка ускоряет рост гнойника, аспирин в полости зуба прожигает слизистую.

Что делать при острой боли

Прополоскать рот тёплой солёной водой (1 чайная ложка на стакан), осторожно очистить промежуток зубной нитью от застрявшей пищи, принять обезболивающее (ибупрофен, парацетамол), записаться к стоматологу.

Чего нельзя делать

Греть больное место грелкой или компрессом, прикладывать таблетки аспирина к десне, ковырять зуб иголками и зубочистками, прогревать спиртом изнутри, ждать, что само пройдёт.

При выбитом зубе

Найти зуб, взять за коронку (не за корень), быстро ополоснуть в чистой воде или молоке, попытаться поставить в лунку или поместить в стакан с молоком, физраствором или слюной. Срочно к врачу.

При кровотечении

Прикусить чистый марлевый тампон на 20-30 минут, приложить холод к щеке снаружи на 10 минут. Если кровотечение не останавливается через час, обратиться к врачу или вызвать скорую.

Тёплое полоскание солевым или содовым раствором, безопасный способ снять воспаление и вымыть бактерии. Раствор должен быть тёплым, не горячим. Полоскать рот аккуратно, без резких движений, чтобы не вымыть кровяной сгусток из лунки или не сместить пломбу. Полоскания проводят 4-5 раз в день после еды.

Обезболивающие препараты дают краткосрочный эффект. Ибупрофен и парацетамол снимают боль на 4-6 часов. Превышать дозу опасно: ибупрофен раздражает желудок, парацетамол токсичен для печени при превышении нормы. Препараты, не лечение, а способ продержаться до приёма. Если боль не проходит за 1-2 приёма таблеток, нужен срочный визит к стоматологу.

Важно: при выбитом зубе счёт идёт на минуты. Если поставить зуб обратно в лунку в течение 30 минут, шанс приживления превышает 90 процентов. Через 2 часа шансы падают до 20 процентов, через сутки приживление почти исключено.

Первичный осмотр и диагностика

Первичный приём начинается с разговора. Стоматолог расспрашивает пациента о характере боли, обстоятельствах появления, длительности симптомов. Важны детали: ноющая или пульсирующая боль, ночные приступы, реакция на температуру, отдача в ухо или висок. По жалобам врач предполагает диагноз ещё до осмотра.

Дальше идёт визуальный осмотр полости рта. Врач оценивает состояние зубов, слизистой, дёсен, лимфатических узлов. Стоматолог простукивает подозрительные зубы (перкуссия), прикладывает к ним холодную и тёплую вату для проверки реакции, оценивает подвижность. Эти простые тесты дают врачу 70-80 процентов информации для диагноза.

Опрос пациента
Характер боли, длительность, провоцирующие факторы, ранее проведённое лечение зуба, аллергии и хронические заболевания.

Визуальный осмотр
Состояние коронки зуба, кариозные полости, целостность пломб, цвет десны, отёк, наличие свищевого хода.

Перкуссия и пальпация
Простукивание зуба специальным инструментом, прощупывание десны для выявления уплотнений и болезненных точек.

Термопроба
Реакция зуба на холодный и горячий раздражитель. Жизнеспособный зуб реагирует быстро, при пульпите боль длится дольше.

Рентгеновский снимок
Прицельный рентген зуба показывает состояние корней, наличие воспаления вокруг верхушки, переломы и кисты.

Электроодонтодиагностика
Проверка реакции нерва на слабый электрический ток. Метод определяет жизнеспособность пульпы и стадию воспаления.

Рентгеновский снимок необходим почти всегда. Снимок покажет скрытый кариес под пломбой, перелом корня, гранулёму или кисту у верхушки зуба, расположение нижнечелюстного нерва. Доза облучения от прицельного снимка минимальна, безопаснее только не делать рентген, если он не нужен. Современные радиовизиографы дают дозу в 5-10 раз меньше старых плёночных аппаратов.

При запутанных случаях стоматолог назначает компьютерную томографию. КТ даёт трёхмерное изображение челюсти и показывает мельчайшие детали: каналы зуба, проходимость, наличие пропущенных каналов, точные размеры воспалительных очагов. Конусно-лучевая КТ за 20-30 секунд снимает весь зубной ряд с дозой облучения в 10-50 раз меньше медицинской КТ.

Стабилизация состояния пациента

После диагностики врач переходит к лечебным действиям. Цель экстренного приёма, снять острое состояние и обеспечить условия для дальнейшего планового лечения. Конкретные действия зависят от диагноза. При пульпите врач удаляет нерв, при периодонтите вскрывает зуб для оттока экссудата, при флюсе делает разрез десны и ставит дренаж.

Любые манипуляции в полости рта проводят под местной анестезией. Современные анестетики (артикаин, мепивакаин) действуют через 2-3 минуты и обеспечивают полное обезболивание на 1-2 часа. Перед уколом стоматолог наносит на десну гель с лидокаином: пациент не чувствует прокол иглы. Аллергические реакции на современные препараты редки, но врач всегда уточняет аллергический анамнез до инъекции.

Диагноз	Действия на первом приёме	Длительность приёма
Острый пульпит	Анестезия, вскрытие полости зуба, удаление пульпы, временная пломба.	40-60 минут
Острый периодонтит	Раскрытие полости зуба, обработка каналов, обеспечение оттока гноя, оставление зуба открытым.	45-90 минут
Флюс (периостит)	Разрез десны, эвакуация гноя, установка дренажа, антибиотики, обработка зуба-причины.	60-90 минут
Кровотечение из лунки	Осмотр лунки, тампонада с гемостатической губкой, наложение швов при необходимости.	20-40 минут
Вывих зуба	Репозиция (постановка на место), шинирование к соседним зубам, контроль через 4 недели.	40-60 минут
Перелом коронки	Изоляция пульпы при её обнажении, защитное покрытие, временная реставрация.	30-60 минут

При пульпите стоматолог раскрывает полость зуба и удаляет воспалённую пульпу. Боль проходит сразу, как только врач извлекает нерв. Затем в канал кладут лекарство, а сверху ставят временную пломбу. На втором визите через 3-7 дней проводят полную обработку каналов и постоянное пломбирование. Лечение глубокого кариеса на ранней стадии помогает избежать пульпита.

При периодонтите гной из канала зуба нужно выпустить. Врач раскрывает полость, проходит каналы тонкими инструментами и оставляет зуб открытым на 2-3 дня. Пациент полоскает рот солевым раствором каждые 2-3 часа. Это снижает давление в тканях, снимает боль и предотвращает распространение инфекции. Параллельно врач выписывает антибиотики, если есть отёк или температура.

При флюсе обязательна хирургическая помощь. Стоматолог-хирург делает разрез десны над гнойником, выпускает гной и устанавливает дренаж (резиновую полоску). Дренаж остаётся в ране на 1-3 дня. Параллельно лечат зуб-причину: либо проводят его обработку с пломбированием каналов, либо удаляют зуб, если он не подлежит восстановлению. Антибиотики, обезболивающие и полоскания дополняют лечение.

Травмы зубов и челюстей

Травмы зубов случаются при падениях, спортивных соревнованиях, авариях, бытовых ситуациях. Чаще страдают передние верхние резцы из-за их выступающего положения. У детей травмы зубов происходят в 2-3 раза чаще, чем у взрослых. Своевременная помощь сохраняет зуб в 80-90 процентах случаев.

Все травмы зубов делят на несколько видов по характеру повреждения. От правильной классификации зависит выбор лечения. Лёгкий ушиб не требует особого вмешательства, перелом корня иногда означает удаление. Полный вывих, ситуация, когда счёт идёт на минуты.

Вид травмы	Признаки	Тактика лечения
Ушиб	Боль при накусывании, без видимых повреждений зуба, иногда розовый оттенок коронки.	Покой 2-3 недели, наблюдение, контроль жизнеспособности пульпы.
Скол эмали	Шероховатая поверхность зуба, иногда чувствительность к холодному.	Полировка края, реставрация композитом.
Перелом коронки	Видимый отлом части зуба, иногда обнажение пульпы (красная точка), боль.	Восстановление коронки, при вскрытой пульпе, эндодонтическое лечение.
Неполный вывих	Подвижность зуба, смещение в сторону, кровотечение из десны.	Репозиция, шинирование на 2-4 недели, контроль каждые 3 месяца.
Полный вывих	Зуб полностью выпал из лунки, кровотечение, боль.	Реплантация в первые 30-60 минут, шинирование, эндодонтическое лечение.
Вколоченный вывих	Зуб «утоплен» в лунку, выглядит короче соседних.	Наблюдение или вытяжение ортодонтически, контроль состояния пульпы.
Перелом корня	Подвижность, боль при накусывании, виден на рентгене.	Шинирование при пристеночных переломах, удаление при поперечных.

Полный вывих: что делать срочно

Полный вывих (выбитый зуб), самая срочная ситуация в стоматологии. Зуб приживается, если его поставить в лунку обратно в первые 30-60 минут. Через 2 часа шансы резко падают. Главное правило: не трогать корень руками. На корне находятся клетки периодонтальной связки. Если их повредить или дать высохнуть, зуб не приживётся.

Действуйте быстро. Найдите зуб, возьмите за коронку (видимую часть), ополосните в холодной проточной воде или физрастворе 10 секунд. По возможности поставьте зуб обратно в лунку и прикусите чистый платок, чтобы удержать. Если поставить не получается, положите зуб в стакан с молоком, физраствором или собственной слюной. Высохший зуб теряет шансы на приживление. Сразу к стоматологу или челюстно-лицевому хирургу.

Травма у ребёнка

Дети получают травмы зубов чаще взрослых. По статистике, до 30 процентов детей до 14 лет сталкиваются с травмой передних зубов. При травме молочного зуба обычно не реплантируют: попытка поставить молочный зуб обратно нередко повреждает зачаток постоянного зуба под ним. При травме постоянного зуба у ребёнка тактика та же, что у взрослого: реплантация, шинирование, наблюдение.

Особенность лечения у детей в том, что корни постоянных зубов формируются до 12-14 лет. Травма зуба с несформированным корнем требует особой тактики: апексификации или биологического покрытия пульпы, чтобы корень продолжил расти. Поэтому ребёнка с травмой зуба ведут стоматологи общего профиля совместно со специалистами по детской терапии. Стандартные методы взрослой стоматологии не всегда подходят растущему организму.

При любой травме лица, даже без видимого повреждения зубов, нужен осмотр стоматолога. Скрытый перелом корня или повреждение нерва выявляется только на рентгене. Без диагностики проблема даёт о себе знать через месяцы изменением цвета зуба, болями, развитием кисты.

Профилактика острых состояний

Большинство экстренных ситуаций можно предотвратить. Острая боль, флюс, периодонтит, эти болезни не возникают внезапно. За ними стоят недолеченный кариес, запущенный пульпит, плохая гигиена. Стоматолог замечает проблему на ранней стадии и устраняет за один короткий визит. Без неотложной помощи, без боли, без антибиотиков.

Регулярный профилактический осмотр стоматолога раз в полгода, основа профилактики. Врач осматривает зубы, проверяет старые пломбы, делает прицельные снимки подозрительных зубов. На раннем этапе кариес лечится за 30-40 минут без анестезии и без неприятных ощущений. Запущенный кариес требует многоэтапного лечения в несколько визитов.

✓

Осмотр раз в 6 месяцев
Раннее выявление кариеса, заболеваний дёсен, скрытых трещин зубов и проблем со старыми пломбами.

✓

Профессиональная гигиена
Удаление зубного камня и налёта 2 раза в год. Предотвращает гингивит, пародонтит и неприятный запах изо рта.

✓

Своевременное лечение кариеса
Лечение в первый месяц после обнаружения сохраняет нерв и предотвращает развитие пульпита.

✓

Правильная гигиена дома
Чистка зубов 2 раза в день по 2 минуты, зубная нить или ёршики, ополаскиватель при необходимости.

✓

Защита зубов в спорте
Капы при занятиях контактными видами спорта снижают риск травм зубов в 5-7 раз.

✓

Контроль во время беременности
Гормональные изменения провоцируют гингивит и обострение кариеса. Лечение при беременности допустимо и безопасно во 2 триместре.

✓

Питание и образ жизни
Ограничение сладкого и кислого, отказ от курения, достаточное потребление кальция, фосфора, витамина D.

Связь здоровья полости рта с общим здоровьем доказана многочисленными исследованиями. Хронические очаги инфекции в зубах повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний, ухудшают течение сахарного диабета, провоцируют осложнения беременности. Своевременная санация полости рта улучшает прогноз при многих хронических болезнях, а профилактика делает экстренные визиты к стоматологу редким исключением.

Неотложная стоматологическая помощь, медицинская помощь при острой боли, гнойных воспалениях и травмах зубов. Своевременное обращение к врачу спасает зуб, предотвращает осложнения и сокращает сроки лечения.

Список литературы

Хафизов Р.Г., Азизова Д.А., Хафизова Ф.А., Зарипова Э.М., Житко А.К. Неотложная помощь в амбулаторной стоматологии: учебно-методическое пособие. Казань: Казанский университет, 2014. 24 с.
Скибицкий В.В. (ред.) Неотложные состояния (дифференциальная диагностика, лечение): учебно-методическое пособие для студентов. 6-е изд., перераб. и доп. Краснодар: ТИС «Технолоджи», 2011. 182 с.
Хисамова Р.К., Гилязева В.В. Переход клинической стоматологии на классификацию МКБ: «Болезни пульпы и периапикальных тканей» // Современные проблемы науки и образования. 2015. № 5. С. 89. [CyberLeninka]
Робустова Т.Г. Одонтогенная инфекция: существующие проблемы // Российский стоматологический журнал. 2014. Т. 18, № 6. С. 50-53. [CyberLeninka]
Калинина О.Ю., Гайков С.Н., Усанова Г.У. Диагностика и лечение абсцессов и флегмон челюстно-лицевой области: общепринятые правила и собственный опыт // Вестник новых медицинских технологий. 2016. Т. 23, № 2. С. 96-100. [CyberLeninka]
Ву Вьет Куонг, Аветиков Д.С., Кравченко С.Б. Современный взгляд на этиологию и патогенез одонтогенных абсцессов и флегмон челюстно-лицевой области // Вестник проблем биологии и медицины. 2014. Т. 4, № 1. С. 67-71. [CyberLeninka]
Флейшер Г.М. Лечение одонтогенных флегмон челюстно-лицевой области // Вестник Совета молодых учёных и специалистов Челябинской области. 2017. Т. 3, № 4. С. 18-23. [CyberLeninka]
Халилова Б.Р., Мусаева О.Т., Толипова Г.К. Влияние одонтогенной инфекции на организм беременных женщин // Scientific progress. 2023. Т. 4, № 2. С. 745-749. [CyberLeninka]

Часто задаваемые вопросы

Когда нужно срочно ехать к стоматологу?

Сразу при отёке щеки, температуре выше 38 °C на фоне зубной боли, выбитом зубе, обильном кровотечении после удаления. В течение суток, при острой пульсирующей боли, переломе зуба, выпадении пломбы или коронки. Все эти состояния не проходят сами и требуют вмешательства врача.

Что делать, если зубная боль возникла ночью?

Прополоскать рот тёплым солевым раствором, принять обезболивающее (ибупрофен или парацетамол), приложить холод к щеке снаружи на 15 минут. Утром записаться к стоматологу. В крайних случаях (отёк, температура, нестерпимая боль) обратиться в круглосуточную клинику или вызвать скорую помощь.

Можно ли греть больной зуб?

Греть больное место категорически нельзя. Тепло ускоряет рост бактерий и распространение гнойной инфекции. Особенно опасно прикладывать грелку при отёке щеки или флюсе, гной за несколько часов прорывается в окружающие ткани и образует флегмону. Безопасный приём, холод снаружи на щеку: сужает сосуды и уменьшает отёк.

Помогают ли таблетки от зубной боли?

Обезболивающие снимают боль на 4-6 часов, но не лечат причину. Это временная мера, чтобы продержаться до визита к врачу. Превышать рекомендованную дозу опасно для желудка и печени. Если боль возвращается после двух приёмов таблеток, нужен срочный визит к стоматологу. Дальнейший приём лекарств без лечения зуба бесполезен.

Что делать, если выпала пломба?

Выпадение пломбы не считается экстренным состоянием, если зуб не болит. Записаться к стоматологу в течение 2-3 дней. Старайтесь не жевать на этой стороне, чистить зуб аккуратно, не оставляйте остатки пищи в полости. При сильной чувствительности к температуре приём желателен в первый день. Без пломбы в зуб быстро попадает инфекция и развивается пульпит.

Через сколько после удаления зуба идти к врачу при кровотечении?

Лёгкое подкравливание в первые 30-60 минут после удаления нормально. Прикусите марлевый тампон на 20-30 минут, приложите холод к щеке. Если кровотечение продолжается активно через 1-2 часа, обратитесь к стоматологу или вызовите скорую. Особенно осторожны пациенты с нарушениями свёртываемости крови и принимающие препараты для разжижения крови.

Как спасти выбитый зуб?

Возьмите зуб только за коронку, не за корень. Быстро ополосните под проточной водой или физраствором 10 секунд. Постарайтесь поставить зуб обратно в лунку и прикусите чистый платок. Если не получается, поместите зуб в стакан с молоком, физраствором или собственной слюной. Сразу к стоматологу или челюстно-лицевому хирургу. Шанс приживления в первые 30 минут превышает 90 процентов.

Опасен ли отёк щеки при зубной боли?

Отёк щеки указывает на гнойное воспаление: флюс, абсцесс или флегмону. Это состояние требует срочной помощи. Распространение инфекции через 1-3 дня угрожает жизни: гной попадает в средостение, головной мозг, лёгкие. Не ждите, что отёк спадёт сам, обратитесь к стоматологу сразу. При высокой температуре и отёке, который мешает глотать или дышать, вызывайте скорую помощь.

Можно ли пить антибиотики самостоятельно при зубной боли?

Самостоятельный приём антибиотиков не рекомендуется. Без диагноза подбор препарата случаен: одни антибиотики не действуют на бактерии полости рта, другие нужны только при гнойных осложнениях. Неправильный курс развивает устойчивость микроорганизмов и затрудняет дальнейшее лечение. Антибиотики назначает стоматолог после осмотра и постановки диагноза.

Какая боль после удаления зуба считается нормальной?

Ноющая боль 1-3 дня после удаления, нормальное явление. Снимается обычными обезболивающими. Опасные признаки: усиление боли с 3-4 дня, появление гнойного запаха из лунки, отёк щеки, температура выше 37,5 °C. Это симптомы альвеолита (воспаление лунки) или нарушения заживления. Нужен повторный визит к стоматологу.

Лечат ли неотложно во время беременности?

Острые состояния лечат на любом сроке беременности. Отказ от лечения опаснее, чем сама терапия: гнойная инфекция и интоксикация вредят плоду больше, чем безопасные анестетики. Стоматолог подбирает препараты, разрешённые для беременных. Оптимальный срок для планового лечения, 2 триместр (14-26 недель). В 1 и 3 триместре проводят только неотложные вмешательства.

Сколько времени занимает экстренный приём у стоматолога?

Длительность зависит от диагноза. Снять острую боль при пульпите, 40-60 минут. Вскрытие флюса с установкой дренажа, 60-90 минут. Простое удаление зуба, 20-40 минут. Реплантация выбитого зуба с шинированием, 60-90 минут. На полное восстановление зуба после неотложной помощи требуется ещё 1-3 плановых визита через 3-14 дней.

Что делать при травме челюсти?

При подозрении на перелом челюсти приложите холод к месту травмы, зафиксируйте челюсть повязкой (бинт через подбородок и темя), не ешьте и не пейте до осмотра. Сразу обратитесь в травмпункт или вызовите скорую помощь. Перелом челюсти лечит челюстно-лицевой хирург в стационаре, требуется наложение шин, иногда металлоконструкций.

Можно ли удалить зуб в день обращения?

При наличии чётких показаний (острая боль, разрушенная коронка, гнойное воспаление вокруг зуба) удаление проводят сразу. Перед процедурой стоматолог делает рентген и выполняет анестезию. Не удаляют зубы при тяжёлых общих заболеваниях в стадии обострения, гнойных процессах в крови, в первой половине беременности (плановые удаления откладывают). В этих случаях врач сначала стабилизирует состояние.

Как часто нужно ходить к стоматологу для профилактики?

Здоровым взрослым достаточно осмотра раз в полгода. Людям с группами риска (диабет, сниженный иммунитет, склонность к кариесу) нужны визиты раз в 3-4 месяца. Детям, беременным и пожилым стоматологи рекомендуют контроль каждые 3 месяца. Регулярные осмотры выявляют проблемы на ранней стадии и предотвращают экстренные ситуации.

Эксперт статьи: Ахтуба Дмитрий Николаевич Основатель "НоваДент", ведущий специалист сети НоваДент