Молочные зубы у взрослых

Молочные зубы прочно ассоциируются с детским возрастом. Процесс их смены начинается примерно в возрасте 5-6 лет, а полноценная смена происходит к 14-16 годам. После этого у человека все зубы становятся коренными и именно они будут служить ему до конца жизни. Однако, далеко не редки случаи, когда у взрослого человека обнаруживаются молочные зубы. Удалять или оставлять? Давайте обсудим причины сохранения молочных зубов во взрослом возрасте и тактику действия при их обнаружении.

Как происходит смена молочных зубов на коренные?

Молочные зубы заменяются на коренные в течение длительного времени. Существует определённая схема прорезывания молочных зубов, а затем — коренных единиц.. Третьи моляры (зубы мудрости) в настоящее время считаются рудиментом, поэтому прорезываются далеко не у каждого человека.

Молочный зуб выпадает после того, как происходит его резорбция. Для этого необходимо, чтобы молочные корни соприкасались с коронковой частью постоянного зуба. Если этого не происходит, то молочный зуб продолжает плотно фиксироваться в лунке.Это явление может произойти по нескольким причинам:

• Есть зачаток коренного зуба, но он непрорезывается из-за отсутствия свободного места в зубном ряду.
• Зачатка коренного зуба нет, поэтому не происходит выпадение молочного.

Причины сохранения молочных зубов у взрослых

В домашних условиях практически невозможно определить, молочный у вас зуб или коренной. Косвенными признаками, которые могут указать на наличие “детского” зуба являются: небольшой размер и более мягкая консистенция. Однако, данные признаки могут быть связаны и с течением иных патологических процессов. Поэтому пациенту обязательно рекомендуется посетить стоматологию и прибегнуть к использованию инструментальных методов диагностики.

Что происходит в стоматологии?

В стоматологической клинике врач собирает данные анамнеза, выслушивает жалобы и проводит осмотр ротовой полости. После этого пациент отправляется на рентгенологическое или КТ исследование. Это необходимо для того, чтобы определить:

• Состояние корней молочного зуба
• Наличие или отсутствие зачатков коренных зубов
• Положение коренных зубов в толще десны (при их наличии) и возможность самостоятельного прорезывания.

В зависимости от того, какие данные были получены, для каждого пациента разрабатывается индивидуальная программа лечения.

Ситуация 1

Если молочный зуб имеет здоровые корни и выглядит эстетично, то можно сохранить его вне зависимости от наличия или отсутствия зачатков коренных зубов. Вопреки распространённому заблуждению, крепкий молочный зуб может прослужить пациенту долгие годы.

Ситуация 2: оценка здоровья прилегающих тканей

Если у пациента молочный зуб шатается и есть риск его перелома или вывиха, то целесообразно провести его удаление. При этом, если под зубом нет зачатков постоянной коронки, то пациенту проводится протезирование. Если же есть зачатки постоянного зуба, то стимулируется его активный рост или проводится “вытягивание”.

Ситуация 3

Зачатки коренного зуба нет, при этом коронка молочного зуба сильно отличается от соседних. Стоматологи в этой ситуации рекомендуют прибегнуть к протезированию (реставрации): это не только позволит избавиться от эстетического недостатка, но и равномерно распределит нагрузку между соседними зубами. Но тем не менее у пациента есть выбор: сохранить зуб или провести протезирование.

Ситуация 4

Есть не только зачаток коренного зуба, но и возможность его прорезывания. В этой ситуации важно оценить расположение зуба. Если он находится вне зоны улыбки, то можно смело удалить молочный зуб и ожидать прорезывания постоянного. Однако, если такой зачаток зуба расположен в зоне улыбки и “детская” коронка выглядит эстетично, то пациент может принять решение оставить её.

Можно ли удалить молочный зуб самостоятельно?

Каждый человек в детстве сталкивался с расшатыванием зубов. Кто-то вспоминает это время с содроганием, а кто-то считает весёлой порой экспериментов: народных способов избавиться от расшатанного зуба очень много!

Но стоматологи едины во мнении: если ваш молочный зуб не спешит выпадать к 18,25 и даже 30 годам, то решаться на его домашнее удаление точно не стоит. Обязательно посетите консультацию стоматолога и совместно со специалистом вы сможете принять правильное решение о дальнейшей тактике лечения.

А если зуб сильно расшатан? В любом случае стоит посетить стоматологическую клинику. При необходимости стоматолог проведён удаление расшатанного зуба в стерильных условиях. Это предотвратит занесение инфекции и развитие осложнений. Но в том случае, если зуб может быть сохранён стоматолог предложит вариант решения проблемы с учётом ваших анатомо-физиологических особенностей.

Источники:

1. Витебская Алиса Витальевна, Чернова Елизавета Витальевна ДЕТСКАЯ ФОРМА ГИПОФОСФАТАЗИИ В РЕАЛЬНОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ // Доктор.Ру. 2020. №10. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/detskaya-forma-gipofosfatazii-v-realnoy-klinicheskoy-praktike (дата обращения: 30.06.2023).
2. Виноградова Т.Ф. ЗУБЫ МОЛОЧНОГО И ПОСТОЯННОГО ПРИКУСА. СРОКИ И ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ПРОРЕЗЫВАНИЯ ЗУБОВ // Медицинская сестра. 2015. №5. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/zuby-molochnogo-i-postoyannogo-prikusa-sroki-i-posledovatelnost-pr... (дата обращения: 30.06.2023).
3. Шилова Наталья, Берзиня Сандра, Бринкмане Анда, Дулевска Илва, Умбрашко Силвия, Бриеде Инга Сроки и последовательность прорезывания молочных зубов и влияющие на них факторы // Вестник Московского университета. Серия 23. Антропология. 2017. №4. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sroki-i-posledovatelnost-prorezyvaniya-molochnyh-zubov-i-vliyayusc... (дата обращения: 30.06.2023).
4. Удальцова К. А. Общая морфологическая характеристика молочных зубов человека // Актуальні проблеми сучасної медицини: Вісник української медичної стоматологічної академії. 2008. №4-1 (24). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/obschaya-morfologicheskaya-harakteristika-molochnyh-zubov-chelovek... (дата обращения: 30.06.2023).
5. Раимжонов Рустамбек Равшанбек Угли ИЗУЧЕНИЕ ВЛИЯНИЯ ФАКТОРОВ ПИТАНИЯ НА РАЗВИТИЕ ЗУБОЧЕЛЮСТНОЙ СИСТЕМЫ У ДЕТЕЙ // Re-health journal. 2022. №2 (14). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/izuchenie-vliyaniya-faktorov-pitaniya-na-razvitie-zubochelyustnoy-... (дата обращения: 30.06.2023).
6. Дмитриенко С. В., Шаваша Ибрагим Н. А., Иванова О. П., Вологина Мария Викторовна, Фоменко И. В. Сравнительная характеристика расположения молочных зубов у детей с физиологической окклюзией и при односторонней расщелине верхней губы, альвеолярного отростка и неба // Вестник ВолГМУ. 2012. №2 (42). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sravnitelnaya-harakteristika-raspolozheniya-molochnyh-zubov-u-dete... (дата обращения: 30.06.2023).