Лечение короткой уздечки языка

Уздечка — это подъязычная связка, которая обеспечивает нормальный объем движений языка в полости рта. Однако, у некоторых людей наблюдается её укорочение: это патологическое состояние, которое препятствует нормальным движениям языка. К сожалению, патологический процесс начинает оказывать негативное влияние с самого раннего возраста ребёнка.Учеными выявлена четкая половая принадлежность: укорочение уздечки языка встречается у девочек в 3 раза реже, чем у мальчиков. В первую очередь нарушаются процессы прикладывания к груди: ребёнок становится более возбудимым и может даже отставать в росте. В более старшем возрасте нарушается формирование прикуса, а также короткая уздечка препятствует нормальному произношению звуков. Выявить патологическое состояние достаточно просто: для этого необходимо посетить профилактический осмотр у стоматолога.

Укорочение язычной уздечки является врождённым состоянием и в медицине называется “анкилоглоссия”. Это достаточно распространённая патология, с ней сталкивается 1:1000 новорождённых детей. Для решения проблемы короткой уздечки языка требуется комплексный подход. Для проведения консервативной терапии могут привлекаться педиатры и логопеды.

Почему возникает заболевание?

Укорочение уздечки — это врождённая патология. Поэтому ведущую роль в развитии патологического процесса играет наследственность: анкилоглоссия передаётся малышу от одного из родителей.

Но также аномалия развития может быть связана с токсическим воздействием во время беременности, особенно, в первом триместре. Этот период является критическим при формировании ротовой полости. Вызвать укорочение уздечки языка могут перенесённые матерью инфекции, а также приём некоторых групп лекарственных препаратов. Также наблюдается возрастная закономерность развития аномалий уздечки языка: у женщин старше 35 лет дети с этой патологией рождаются значительно чаще.

Существует 5 видов коротких уздечек языка. Каждая их них имеет отличительные анатомические черты и вызывает разные типы нарушений. Самостоятельно не стоит пытаться определять тип уздечки и, тем более, лечить её. Обратитесь к специалисту при выявлении любого из нижеперечисленных симптомов.

Симптомы патологии

Выявить укорочение уздечки языка можно уже с первых дней жизни при прохождении профилактического осмотра. Многие женщины самостоятельно могут обнаружить косвенные признаки укорочения уздечки: для этого достаточно обратить внимание на процесс грудного вскармливания.

Около 25% детей с патологией уздечки испытывают трудности в процессе грудного вскармливания. Можно заметить, что ребёнок испытывает проблемы с захватом соска, а также “тянет” грудь в процессе кормления. Нарушения при прикладывании к груди приводят к тому, что ребёнок быстрее устаёт и проявляет беспокойство. Также иногда в процессе кормления может появляться характерный “щёлкающий” звук. Если ребёнок систематически недополучает питание, то у него развивается гипотрофия: отставание роста и веса от физиологической нормы.

В более старшем возрасте короткая уздечка служит причиной многих стоматологических заболеваний:

• Повышенная чувствительность зубов
• Нарушения прикуса
• Диастема
• Открытый прикус и т.д.

У детей с этой патологией может формироваться V-образный дефект языка, что приводит к психологическому дискомфорту и развитию комплексов. Но короткая уздечка опасна не только психологическим дискомфортом: часто наблюдаются её надрывы и обильное слюнотечение. Если пренебрегать этими состояниями, то в будущем ребёнку может потребоваться не только помощь стоматолога, но и психолога.

Осложнения

В первую очередь короткая уздечка языка опасна для малышей нарушением роста и развития. Если ребёнок не получает достаточного питания, то постепенно начинает отставать от своих сверстников в физическом развитии. Важно помнить о том, что в первые годы жизни организм активно развивается и нарушения питания оказывают неблагоприятное воздействие на все органы и системы.

В более старшем возрасте проблемы не исчезают: у 81,5% дошкольного возраста наблюдается неправильное смыкание зубов. А ещё 30% из них испытывают проблемы с речью. У части детей могут наблюдаться нарушения прикуса.

Как диагностировать заболевание?

Укорочение уздечки языка, как правило, обнаруживается в первые дни жизни малыша. В роддоме новорождённого осматривает неонатолог, а при наличии специалиста — стоматолог. Уже на этом этапе могут быть выявлены патологические изменения в ротовой полости.

В более старшем возрасте укороченная уздечка языка может диагностироваться при посещении логопеда. Многие дети с этой патологией испытывают трудности с произношением определенных звуков. Также заподозрить патологию можно в том случае, если ребёнок не может самостоятельно облизнуть губы или достать языком во верхнего зубного ряда.

Лечение короткой уздечки языка

Наиболее часто для лечения используется хирургический метод. Если ребёнок испытывает трудности с прикладыванием к груди из-за аномалии развития, то рассечение уздечки проводится в роддоме. Данная операция называется “френулотомия”, она абсолютно безопасна и безболезненна для малыша. Всё дело в том, что уздечка не имеет нервных окончаний и после рождения отличается высокой пластичностью. Для того, чтобы остановить кровотечение после этой мини-операции ребёнка сразу же прикладывают к груди матери.

Если короткая уздечка была диагностирована позже (до 9 месяцев), то ещё рассечение выполняется под местной анестезией.

В период от 9 месяцев до 3-х лет от операции рекомендуется воздержаться. Всё дело в том, операция считается малоэффективной. Уздечка в этом возрасте уже начала утолщаться, а значит после операции потребуется длительный восстановительный период и занятия с логопедом. В то же время ребёнок этом возрасте не способен выполнять все рекомендации логопеда. Ещё одна причина отказа от операции — это невозможность ребёнка усидеть в стоматологическом кресле 10-15 минут. В области уздечк находится небольшое количество нервных окончаний, зато она богата кровеносными сосудами. Их повреждение приводит к тому, что продолжительность манипуляции увеличивается. Раньше для лечения короткой уздечки маленького ребёнка удерживали на руках насильственно, однако, это не приносит лишь психологические проблемы и страх перед стоматологом в будущем. В современных условиях лечение уздечки могло бы проводиться под общим наркозом, однако, из-за низкой эффективности стоматологи рекомендуют отказаться и от такого типа вмешательства.

С возрастом уздечка становится более плотной и толстой. В этом случае рассечения уже недостаточно для устранения дефекта. И тогда проводится операция с названием “френулопластика”. В ходе операции уздечка не только рассекается, но и переносится место её прикрепления. По завершении операции ребёнку требуется наложение швов. Но и на этом лечение не заканчивается: далее малышу предстоит длительный курс коррекции речевых нарушений с логопедом.

После операции важно соблюдать врачебные рекомендации:

• Воздержание от занятий спортом
• Отказ от жёсткой пищи
• Отказ от горячих ванн
• Тщательная чистка зубов
• Обработка полости рта антисептическим раствором

Важно, чтобы родители позаботились о соблюдении всех этих рекомендаций ребёнком. В противном случае, рана может инфицироваться, что приводит к развитию осложнений. Обязательно нужно обратиться к стоматологу, если после операции у ребёнка повышается температура тела, нарастает отёк языка, а также появляется неприятный запах изо рта.

Именно по этой причине рекомендуется проводить лечение короткой уздечки языка в самом юном возрасте.

Лечение короткой уздечки консервативно возможно, но малоэффективно. Для этого требуется посещать логопеда и растягивать подъязычную связку с использованием специальной гимнастики. Однако, такой подход отличается низкой эффективностью: уздечка не способна растянуться больше, чем это заложено природой.

Восстановление после операции

Врачи считают, что хирургическое лечение — наиболее эффективный метод коррекции врождённой аномалии. Однако, решить все проблемы за одну операцию невозможно. Если ребёнку проводилась пластика уздечки языка, то велик риск, что у него уже сформированы неправильные речевые стереотипы. Например, ребёнок может не выговаривать букву “р”. Для того, чтобы справиться с проблемой необходим курс занятий с логопедом. Специалист поможет ускорить восстановительный период, а также сформировать правильные речевые стереотипы.

Если у ребёнка из-за короткой уздечки языка уже сформировался неправильный прикус, то дальше ему потребуется ортодонтическое лечение.

К сожалению, профилактировать короткую уздечку языка нельзя. Но если ваш ребёнок столкнулся с этим заболеванием: не откладывайте визит к врачу на “потом”.

Чем раньше будет проведено лечение, тем быстрее наступит выздоровление!