Как фрукты и ягоды влияют на здоровье зубов

Ягоды и фрукты часто называют союзниками здоровых зубов. Это правда лишь отчасти. Витамины, минералы и антиоксиданты в их составе укрепляют дёсны, поддерживают эмаль и помогают защите от воспаления. Но природные кислоты и сахара в тех же продуктах работают против зубов и разрушают эмаль при неправильном употреблении.

Стоматологи клиники НоваДент ежедневно сталкиваются с пациентами, у которых эрозия эмали и пришеечный кариес связаны не с недостатком гигиены, а с пищевыми привычками. В этой статье разобрано, какие ягоды и фрукты приносят пользу зубам, какие требуют осторожности, как правильно их есть и какие ошибки совершают чаще всего.

Что в ягодах и фруктах
полезно для зубов

Эмаль это самая твёрдая ткань в организме человека. На 96% она состоит из неорганических соединений, основной из которых гидроксиапатит. Для поддержания структуры эмали организму нужны кальций, фосфор, фтор и магний. Дёсны и связки зуба требуют другого набора: витамин С для синтеза коллагена, витамин D для усвоения кальция, витамины А и К для регенерации тканей. Без этих веществ десна теряет плотность, начинает кровоточить и хуже удерживает зуб.

Ягоды и фрукты обеспечивают часть этих потребностей. Витамин С в большом количестве содержится в шиповнике, чёрной смородине, облепихе, киви, цитрусовых. Калий и магний дают бананы, абрикосы, инжир. Антиоксиданты-полифенолы в чернике, малине, винограде уменьшают воспаление дёсен. Клетчатка яблок и груш стимулирует выработку слюны, которая нейтрализует кислоты и приносит ионы кальция к эмали. Слюна играет роль природного буфера, и любой продукт, усиливающий её выделение, помогает защите зубов.

Польза ягод для здоровья полости рта

Ягоды отличаются концентрированным составом. В небольшой горсти черники или клюквы содержится дневная норма антиоксидантов и треть нормы витамина С. Антоцианы, окрашивающие ягоды в синий и фиолетовый цвет, обладают противовоспалительным действием. Они снижают активность медиаторов воспаления в дёснах и помогают замедлять прогрессирование гингивита. Регулярное включение тёмных ягод в рацион поддерживает здоровье тканей пародонта вместе с профессиональным лечением кровоточивости дёсен, если оно требуется.

Клюква занимает особое место в стоматологии. Проантоцианидины, содержащиеся в её плодах, мешают бактериям прикрепляться к поверхности зуба. Без прикрепления микробы не образуют плотную биоплёнку, и зубной налёт формируется медленнее. Этот эффект подтверждён научными исследованиями. Клюква не заменяет щётку и пасту, но дополняет домашнюю гигиену. То же касается голубики и брусники: они богаты теми же соединениями. Ягоды в свежем виде или замороженном без добавленного сахара работают лучше всего. Морсы и компоты с сахаром теряют значительную часть пользы и при этом нагружают эмаль кислотой.

Малина и ежевика дают много витамина С и марганца. Марганец нужен костной ткани, в том числе альвеолярной кости вокруг зубов. При нехватке этого микроэлемента кость теряет плотность и хуже удерживает зуб. Клубника содержит ксилит, природный сахарозаменитель, который не питает кариесогенные бактерии. Косточки малины и ежевики действуют как лёгкий механический очиститель, но при этом застревают между зубами. После такой ягоды используйте флосс или ирригатор. Если налёт уже плотный и не снимается щёткой, поможет профессиональная чистка зубов от налёта и зубного камня.

Влияние фруктов
на эмаль и дёсны

Яблоки часто называют природной зубной щёткой. Это упрощение, которое требует уточнения. Хрустящая мякоть яблока массирует дёсны и стимулирует слюноотделение. Слюна нейтрализует кислоты и доставляет к эмали ионы кальция и фосфата. Клетчатка снимает мягкий налёт с гладких поверхностей зубов. Но в углублениях жевательной поверхности и между зубами яблоко не очищает. Гигиену со щёткой и флоссом яблоко не заменяет, оно её дополняет. Кислотность зрелого яблока pH 3,3-4,0, что ниже критического порога эмали в 5,5. Поэтому после яблока тоже стоит прополоскать рот водой или подождать с чисткой 30-40 минут.

Цитрусовые требуют отдельного разговора. Апельсины, мандарины, грейпфруты и лимоны богаты витамином С и поддерживают здоровье дёсен. Витамин С участвует в синтезе коллагена, который образует основу пародонта. Дефицит этого витамина ведёт к рыхлости и кровоточивости дёсен. Но pH апельсинового сока составляет 3,3-4,2, лимонного 2,2-2,4. При прямом контакте сок растворяет верхний слой эмали. Особенно опасен лимонный сок в чистом виде и привычка сосать дольки лимона. У любителей лимона стоматологи нередко находят выраженную эрозию на режущих краях передних зубов. Восстановить эмаль в этом случае позволит реставрация зубов.

Ананасы содержат фермент бромелайн, который расщепляет белковую плёнку на зубах и помогает их осветлению. Этот эффект используют производители некоторых отбеливающих паст. Но ананас агрессивен по pH (3,2-4,0), и регулярное жевание свежей мякоти повышает риск эрозии. Безопасный вариант: 100-150 граммов ананаса несколько раз в неделю. Бананы, груши, абрикосы, дыня, арбуз имеют умеренную кислотность и считаются мягкими для зубов. Они подходят почти всем, включая людей с чувствительной эмалью. Виноград, особенно тёмных сортов, даёт антиоксиданты, но содержит фруктозу и липкие сахара, которые задерживаются между зубами.

Кислоты и сахара:
оборотная сторона пользы

Эмаль теряет минералы при pH ниже 5,5. Этот процесс называют деминерализацией. В нормальных условиях слюна за 20-40 минут возвращает pH в полости рта к нейтральному уровню и доставляет к эмали кальций и фосфат. Но если кислые продукты поступают часто, слюна не успевает восстанавливаться, и баланс смещается в сторону потери минералов. Со временем развивается эрозия эмали. Это некариозное поражение, при котором эмаль становится тоньше, появляется чувствительность к холодному и сладкому, режущие края передних зубов выглядят прозрачными, на жевательных поверхностях образуются углубления.

Эрозия часто остаётся незамеченной до выраженной стадии. Восстановить утраченную эмаль организм не в силах, но при профилактическом осмотре стоматолог замечает первые признаки эрозии и назначает лечение: реминерализация препаратами кальция и фтора, защитные лаки, при значительных дефектах композитные пломбы или виниры. Главное правило профилактики эрозии: не убирать кислые продукты совсем, а сократить частоту контакта с эмалью и нейтрализовать кислоту после еды.

Сахара во фруктах это другой путь к проблемам. Бактерии Streptococcus mutans и лактобациллы перерабатывают сахар во рту в молочную кислоту. Эта кислота растворяет эмаль и запускает кариозный процесс. Свежие фрукты содержат фруктозу в связанном виде с клетчаткой, поэтому риск кариеса от целого яблока ниже, чем от стакана сока. Сухофрукты и фруктовые батончики представляют другой риск: концентрация сахара высокая, продукт липкий и долго остаётся на эмали. Изюм, финики, цукаты особенно опасны для жевательных поверхностей. Если сахар прилип к эмали и не удаляется в течение 20-40 минут, риск кариеса возрастает многократно. В таких случаях помогает комплексное лечение кариеса.

Как правильно есть
ягоды и фрукты

Польза ягод и фруктов для зубов зависит от двух факторов: состава продукта и способа его употребления. Несколько простых правил снижают риск эрозии и кариеса в десятки раз. Главное помнить: вред наносит не сам продукт, а длительный контакт кислоты или сахара с эмалью. Уменьшая этот контакт, вы оставляете всю пользу витаминов и снимаете нагрузку с зубов.

Употребляйте ягоды и фрукты в основные приёмы пищи, а не как отдельный перекус. В составе обеда они меньше влияют на pH полости рта благодаря смешанной слюне и нейтральным продуктам рядом. Сок пейте через трубочку: жидкость минует передние зубы и не омывает эмаль кислотой. После кислого продукта прополощите рот обычной водой. Не чистите зубы сразу: размягчённая эмаль легче стирается щёткой. Сократите количество перекусов между едой. Каждый кислый или сладкий перекус это атака на эмаль и пища для бактерий.

Жевательная резинка без сахара полезна после фруктов: она ускоряет выработку слюны и помогает быстрее вернуть pH к нейтральному. Ксилит в составе резинки дополнительно подавляет рост кариесогенных бактерий. Молоко, сыр и йогурт после кислых фруктов работают как нейтрализаторы благодаря содержанию кальция. Чашка зелёного чая или вода с щепоткой соды также снимают кислотную атаку. Раз в полгода приходите на профилактический осмотр, а при необходимости запишитесь на фторирование зубов для укрепления эмали.

Целое яблоко безопаснее стакана яблочного сока. Целая груша безопаснее грушевого пюре с сахаром. Целая ягода безопаснее ягодного смузи. Чем меньше переработан продукт, тем больше пользы и меньше нагрузки на зубы.

Ягоды и фрукты для детей

Детская эмаль отличается от взрослой. После прорезывания зуба идёт период вторичной минерализации, который длится до 2-3 лет. В это время эмаль ещё не достигла полной плотности и более уязвима к кислотам. Поэтому правила употребления кислых продуктов для детей строже, чем для взрослых. Соки и пюре в бутылочке у малыша на ночь или в течение дня создают постоянный кислотно-сахарный фон в полости рта. Это типичная причина так называемого «бутылочного кариеса» у детей до 3 лет.

Свежие ягоды и фрукты в детском рационе нужны и полезны. Они дают витамины, микроэлементы и антиоксиданты, которые поддерживают рост организма и формирование эмали. Но соки в бутылочке, фруктовые йогурты с добавленным сахаром, сладкие фруктовые батончики работают против зубов. Лучше предлагать ребёнку целые плоды или дольки. Для малышей до года безопаснее пюре в баночке без добавленного сахара. После 3 лет дети могут есть фрукты как взрослые. Если вы заметили у ребёнка пятна на эмали, шероховатость или кровоточивость дёсен, запишитесь на консультацию: своевременная профилактика кариеса у детей позволяет избежать серьёзных проблем.

Один из эффективных методов профилактики у детей это герметизация фиссур. Стоматолог заполняет естественные углубления на жевательной поверхности моляров текучим композитом. После этого пища, в том числе сладкие и липкие фрукты, не задерживается в фиссурах, и риск кариеса снижается. Метод подходит детям с 6-7 лет, когда прорезываются первые постоянные моляры. Если кариес уже образовался на молочном зубе, его нужно лечить. Многие родители ошибочно считают, что молочный зуб всё равно сменится и лечение не нужно. На деле инфекция от молочного зуба переходит на зачаток постоянного, и требуется лечение кариеса у детей.

Список литературы

Часто задаваемые вопросы
о ягодах и фруктах для зубов