Имплантация: подготовка и реабилитация

Красивая улыбка — это гордость каждого человека. Белоснежные и ровные зубы делают внешность привлекательной. Но это не главное: они помогают организму получать питательные вещества и делают речь разборчивой.

Но, к сожалению, далеко не всегда человеку удаётся сохранить свои коренные зубы на протяжении всей жизни. Травмы и стоматологические заболевания приводят к потере зубных единиц. И тогда перед пациентом встаёт вопрос: как восстановить зубной ряд?

Стоматологи едины во мнении: лучший способ восстановить зубы — это имплантация. Этот способ является наиболее физиологичным и позволяет восстановить все утраченные функции.

Имплантация — это процесс вживления искусственного корня в кость челюсти. Конструкция изготавливается из титана, который обладает высокой биологической совместимостью с тканями человеческого организма. Но корень — не единственная часть импланта, его обязательно должна дополнять коронка.

Показания к имплантации зубов

Основное показание к имплантации — это отсутствие одного или нескольких зубов. Операция показана большому числу пациентов, так как число противопоказаний ограничено.

Противопоказания к имплантации зубов

Все противопоказания к имплантации можно разделить на 2 группы: абсолютные и относительные.

К числу абсолютных противопоказаний относятся:

• Возраст младше 22 лет
• Нарушения свёртываемости крови
• Злокачественные опухоли
• Патологии соединительной ткани
• Болезни костной системы
• Нарушения в работе нервной системы
• Психические расстройства
• Алкоголизм

Относительные противопоказания:

• Обострение соматических заболеваний
• Беременность и лактация
• Нарушения прикуса
• Обострение стоматологических заболеваний
• Бруксизм
• Кариес

Исторический аспект

Открытие титановых корней для зубов — счастливая случайность. В 1965 году группа учёных проводила исследование на кроликах, в ходе которого животным внедрялись титановые капсулы. Шведский профессор Пер-Ингвар Бранемарк обратил внимание, что после процедуры кость прочно срасталась с металлом: извлечь конструкцию не представлялось возможным. Тогда учёный предположил, что титан может быть эффективно использован при протезировании зубов.

Следующим шагом на пути к протезированию стало проведение имплантации у человека. И первым счастливчиком с искусственными корнями стал не известный богач, а простой плотник по имени Гюст Ларссон. В 34 года он страдал от полной адентии (отсутствие всех зубов). Приёмы пищи и даже простые разговоры приносили ему дискомфорт. Поэтому узнав о экспериментах, Бранемарка он сразу предложил свою кандидатуру. Простой плотник на своём примере доказал эффективность метода: импланты прослужили ему 40(!) лет.

Сам же Бранемарк ответственно подошёл к изучению проблемы имплантации. После первого удачного опыта он не спешил делиться открытием со своими коллегами. В течение долгих 20 лет он изучал использование титановых корней в протезировании и лишь после этого публично объявил о своём открытии.

Методы имплантации зубов

Имплантация зубов постоянно совершенствуется. Для того, чтобы пациенты с любыми индивидуальными особенностями могли получить квалифицированную помощь, используется одномоментная, одноэтапная и двухэтапаная имплантация.

Одномоментная

Одномоментная имплантация обязательно проводится сразу после удаления зуба. Данный способ рекомендуется применять при протезировании передней группы зубов. Он обеспечивает хорошую приживляемость, а также высококачественный результат.

Одноэтапная

Альтернативное название — имплантация с немедленной нагрузкой. Особенность этого способа заключается в том, что на титановый корень сразу же устанавливается временная коронка. Временная конструкция заменяется на постоянную через 3-5 месяцев. Это время необходимо для того, чтобы искусственный корень прочно укрепился в тканях десны.

Двухэтапная

Имплантация в 2 этапа — это оптимальный вид протезирования, если после удаления зуба прошло большое количество времени. Этот способ проверен сотнями и даже тысячами пациентов, ведь он был предложен самим профессором Бранемарком. На первом этапе производится установка искусственного корня. Коронковая часть зуба устанавливается лишь через 6 месяцев.

Как подготовиться к имплантации?

Имплантация зубов — это операция. Для того, чтобы свести к минимуму риск осложнений и улучшить результат, необходимо тщательно подготовиться. В ходе первого приёма стоматолог проводит осмотр полости рта и собирает анамнез. Это необходимо также для того, чтобы подобрать оптимальный способ протезирования и исключить противопоказания. При наличии относительных противопоказаний или других индивидуальных особенностей врач-стоматолог может направить пациента на консультацию к другому специалисту или назначит анализы.

Обязательное условие для проведения имплантации — это здоровая полость рта. Соседние зубы не должны иметь кариозных очагов, а дёсны не должны страдать от воспалительных процессов. Любой патологический процесс в полости рта может привести к инфицированию послеоперационной раны. За несколько дней до проведения имплантации рекомендуется посетить профессиональную чистку у стоматолога-гигиениста.

Этапы имплантации

Установка одного искусственного корня занимает не более 40 минут. За это время стоматолог выполняет ряд манипуляций:

• Анестезия

  При установка имплантов используется местная анестезия. Её вполне достаточно для того, чтобы избавить пациента от неприятных ощущений. Если пациент испытывает страх перед стоматологическими манипуляциями, то может использоваться седация или имплантация под наркозом.

• Установка импланта

  В среднем, продолжительность процедуры варьируется в пределах 20-40 минут. Если в ходе манипуляции возникают непредвиденные сложности, то её длительность может быть незначительно увеличена.

• Установка коронки

  После установки искусственного корня обязательно проверяется его стабильность. Если имплант хорошо зафиксирован в костной ткани, то врач может предложить установить временную коронку. Постоянную коронку стоматолог установит лишь через 3-5 месяцев.

Сама процедура имплантации занимает менее часа. Однако, полность завершённым процесс считается лишь после установки постоянной коронки.

1 имплант = 1 зуб?

Многие пациенты ошибочно полагают, что на 1 искусственный корень можно установить лишь 1 коронку. Однако, это не так: на имплан могут устанавливаться даже полноценные протезы. Наиболее часто при протезировании на имплантах используются:

• Несъёмные протезы

  На импланты устанавливаются коронки, которые ничем не отличаются от натуральных зубов визуально. Устанавливать такую конструкцию стоит при единичной утрате зубов.

• Мостовидные несъёмные протезы

  Мостовидные конструкции подходят тем пациентам, у которых отсутствует несколько зубов подряд. В этом случае устанавливается минимум 2 импланта, на которые будет опираться остальная конструкция.

• Съёмные протезы

  Рекомендуются к установке у пациентов с полной адентией. Такой способ крепления предотвращает выпадение протеза из полости рта, но при этом позволяет извлекать конструкцию при необходимости.

• Условно-съёмные протезы

  Также рекомендованы к установке у пациентов с полной адентией. Основное отличие от полностью съёмных конструкций — невозможность извлечения из полости рта без посещения врача. Количество имплантов может варьироваться от двух до шести.

Что делать после установки импланта?

Один титановый корень практически не влияет на повседневную жизнь пациента. Однако, если было установлено несколько имплантов, то после операции может наблюдаться небольшая отёчность тканей. Это явление исчезает самостоятельно в течение недели после операции. Но на этом процесс восстановления после операции не заканчивается. Пациенту рекомендуется соблюдать следующие врачебные рекомендации:

• В первые дни рекомендуется воздержаться от слишком горячей и холодной пищи
• Жевать рекомендуется на сторону, где не проводилась имплантация
• Чистить зубы мягкой щёткой, без избыточного давления
• Отказаться от посещения бани и сауны
• В осенне-зимний период избегать переохлаждения

Дополнительные ограничения действуют в том случае, если перед имплантацией проводилось наращивание костной ткани. Нельзя:

• Чихать и кашлять с открытым ртом
• Нырять
• Пить через трубочку
• Летать на самолёте

Соблюдать ограничения рекомендуется на протяжении 3-4 недель. После этого пациент может постепенно вернуться к своему обычному образу жизни. Уход за зубами после имплантации должен быть столь же качественным, как и до неё. Под воздействием бактерий искусственный корень вряд ли повредится, но дефицит гигиены может приводить к болезням дёсен и даже полному отторжению.

Осложнения имплантации

Имплантация — это операция. Поэтому, к сожалению, не всегда можно избежать осложнений. Не смотря на то, что приживаемость искусственных корней достигает 99%, 1% пациентов всё же может столкнуться с этим осложнением. Основными осложнениями при имплантации являются:

• Периимплантит

  Воспаление тканей, окружающих имплант, возникает при инфицировании послеоперационной раны при неправильном уходе. При этом состоянии не обязательно удалять искусственный корень: вовремя замеченную проблему можно легко устранить.

• Отторжение импланта

  Крайне редкая ситуация, которая возникает при индивидуальной чувствительности к титану.

• Выкручивание импланта вместе с заглушкой

  Перед установкой постоянного корня требуется удалить временную заглушку. При малой стабильности вместе с ней может выкручиваться искусственный корень. При возникновении этой ситуации имплант устанавливается обратно лишь при отсутствии воспаления окружающих тканей.

• Проникновение импланта в верхнечелюстной синус

  Небольшой объём тканей верхней челюсти может стать причиной “выпадения” корня в пазуху. Чтобы этого не происходило, перед имплантацией требуется провести наращивание костной ткани.

Как рассчитывается стоимость имплантов?

В стоматологических клиниках предоставляется большое количество способов имплантации. Поэтому пациенту важно знать, на какие параметры обратить внимание при выборе клиники для имплантации:

• Стоимость искусственного корня (зависит от производителя)
• Стоимость коронки
• Стоимость операции
• Работа зуботехнической лаборатории
• Предварительная подготовка полости рта: лечение кариеса, дёсен, профессиональная чистка, наращивание костной ткани и т.д.
• Диагностические мероприятия
• Уровень клиники

Наиболее выгодно выбирать установку имплантов “под ключ”. В этом случае все диагностические и лечебные манипуляции выполняются в одной стоматологической клинике. Пациентам предлагаются выгодные условия, которые позволяют значительно снизить стоимость операции.

Стоимость искусственных корней сильно зависит от производителя. Наиболее часто в России используются:

• Nobel Biocare (США)
• Straumann (Швейцария)
• Astra Tech (Швеция)
• Alpha Bio (Израиль)
• Ankylos (Германия)
• NDI Medical (Германия)

В стоматологической клинике “НоваДент” вы можете посетить предварительную консультацию и подобрать оптимальный способ протезирования. Специалисты клиники подберут метод имплантации, который не только будет основан на ваших индивидуальных особенностях, но и финансовых возможностях. Имплантация должна быть доступна каждому! Поэтому для вас регулярно проводятся акции и персональные предложения, которые делают мечту о красивой улыбке — доступной!