Афта Беднара у ребенка: что делать?

Афта Беднара — это стоматологическое заболевание, которое развивается у новорождённых на фоне грудного или искусственного вскармливания. Но в некоторых случаях патологический процесс может регистрироваться у детей более старшего возраста (в том числе, у подростков).

У маленьких детей иммунная система только знакомится с окружающим миром, поэтому патологические процессы могут протекать более тяжело.

Что такое афта?

Афта — это поверхностный дефект слизистой оболочки в полости рта. Его развитию способствует постоянная травматизация тканей. Первые упоминания об этой болезни появились более 150 лет назад. Тогда доктора считали эту патологию болезнью бедняков. Плохая гигиена и недоедание способствовали заболеваемости среди бедных слоёв населения. Однако, позже специалисты обратили внимание, что изъязвление полости рта появляется и у детей из зажиточных семей. Прошли годы: уровень жизни населения стал значительно выше. Гигиенические и санитарные нормы грудного вскармливания стали значительно строже. Но афты Беднара продолжают встречаться в современной стоматологической и педиатрической практике.

Кто в группе риска?

Недоношённые и дети с хроническими заболеваниями более подвержены появлению язв в полости рта. Иммунная система этих малышей отвлечена на внутренние проблемы и не способна эффективно бороться с внешними инфекционными возбудителями.

Вторая группа риска — это дети из неблагополучных семей, где пренебрегают правилами гигиены.

С другой стороны, даже самые внимательные и любящие родители не всегда могут предотвратить инфицирование полости рта.

Причины болезни

Главный этиологический фактор заболевания — это постоянная травматизация полости рта. У детей слизистая оболочка отличается высокой чувствительностью. К травматизации может приводить даже твёрдая кожа материнского соска или неправильно подобранная соска. Частая причина травматизация полости рта у ребёнка — частое использование сосок-пустышек неортодонтической формы.

Травматизация также является основной причиной появления афт у детей более старшего возраста. В этом случае травмы могут быть вызваны привычками: сосание пальца, привычка грызть карандаши, ручки и т.д.

Вторая причина развития заболевания — это неправильная или недостаточная гигиена полости рта. Если ребёнок нахордится на грудном вскармливании, то женщина должна уделять тщательное внимание гигиене молочных желез. Кожа должна быть чистой, а соски не должны огрубевать. Правильный уход за грудь поможет подобрать маммолог или врач-гинеколог.

Если ребёнок находится на искусственном вскармливании, то необходимо:

• Подобрать соску ортодонтической формы
• Регулярно стерилизовать бутылочки
• Хранить смеси в чистом месте

Раньше педиатры и стоматологи рекомендовали протирать полости рта малыша после кормления. Однако,современные специалисты не приемлют такого подхода: резкие движения и грубый материал могут способствовать травматизации слизистой оболочки полости рта.

Симптома болезни

Стоматолог может предположить патологию уже на основании осмотра. Афты имеют неправильную форму и локализуются на границе мягкого и твёрдого нёба. Эрозии на слизистой оболочке располагаются симметрично и могут напоминать форму бабочки.

На поверхности язв зачастую образуется фибринозный налёт серо-жёлтого цвета.

Если своевременно не обратиться к врачу, но патологический процесс приобретает распространённый характер. Эрозии сливаются между собой и образуют обширную рану. Инфицирование раневой поверхности приводит к развитию инфекционных осложнений.

При афтах Беднара состояние ребёнка оценивается как удовлетворительное. Большую часть времени ребёнок чувствует себя хорошо. В начале кормления малыш проявляет активность, жадно прикладывается к груди или бутылочке. Однако, в тот момент когда задевается афта, настроение малыша резко меняется: появляется плаксивость и отказ от еды. Ребёнок не получает достаточного количества еды и начинает проявлять большее беспокойство.

Как диагностировать заболевание?

В первую очередь, необходимо обратиться к стоматологу. Самостоятельно провести дифференциальную диагностику заболевания не удастся. Стоматолог проводит осмотр полости рта и собирает данные анамнеза. Этих сведений вполне достаточно для того, чтобы поставить диагноз. Дифференциальная диагностика проводится с хроническим афтозным стоматитом. Определить диагноз позволяют данные анамнеза:

Также следует проводить дифференциальную диагностику с инфекционными заболеваниями полости рта и ротоглотки:

• Герпетическая ангина
• Туберкулёз
• Дифтерия
• Сифилис

Для того, чтобы выявить инфекционный возбудитель рекомендуется провести лабораторное исследование мазка и серологическую диагностику.

Афта Беднара и афтозный стоматит

Афтозный стоматит — это патологический процесс, который также локализуется в ротовой полости. Однако, в отличие от классических форм стоматита, поражение локализуется не в глубоких слоях слизистой, а на её поверхности.

Как лечат афты?

Для лечения афтозного поражения полости рта необходимо начать с самого простого — устранения травмирующего фактора. При естественном вскармливании рекомендуется ограничить контакт слизистой оболочки рта ребенка и грубой кожи соска молочной железы. Для этого рекомендуется использовать специальные накладки. При искусственном вскармливании особое внимание необходимо уделить соске: она не должна быть слишком длинной и жёсткой.

Для того, чтобы предотвратить дальнейшее развитие болезни, требуется использовать лекарственные препараты.

Стоматолог может назначить препараты для удаления фибринозного налёта на афтах. С этой целью могут применяться препараты искусственного лизоцима и протеолитических ферментов.

Для того, чтобы предотвратить инфицирование раны врач назначает антисептические растворы и отвары лекарственных трав. Ускорить процессы заживления ран могут кератопластические препараты (масла облепихи, шиповника).

Для того, чтобы ребёнок не испытывал боли и дискомфорта стоматолог назначает местные обезболивающие мази и гели.

Характерные осложнения

Афты Беднара — это заболевание, которое достаточно хорошо поддаётся лечению. Однако, самолечение и неправильный выбор тактики лечения могут привести к хронизации процесса. Поэтому любая, малейшая травматизация полости рта будет приводить к боли и дискомфорту. Афты будут появляться в полости рта малыша 1-2 раза в год.

Кроме того, открытая рана — это отличные входные ворота для инфекционного процесса. Ребёнок будет страдать не только от инфекционных осложнений полости рта, но и патологий дыхательных путей желудочно-кишечного тракта.

Прогноз и профилактика

Если своевременно обратиться к врачу, то прогноз заболевания будет благоприятным. Однако, лечение афт Беднара — это длительный процесс. Заживление афт длится от нескольких недель до нескольких месяцев. Дискомфорт во время еды может приводить к дефициту питательных веществ в организме ребёнка. Поэтому важно, чтобы помимо стоматолога ребёнок наблюдался у педиатра.

Для профилактики заболевания необходимо тщательно соблюдать правила гигиены. Также важно обеспечить ребёнку качественное питание и укрепление иммунитета. Лучшая профилактика афт Беднара — родительская любовь и забота!

Лечение афт Беднара в клинике “НоваДент”

В стоматологической клинике “НоваДент” специалисты находят индивидуальный подход даже к самым маленьким пациентам. Ваш малыш будет окружён теплой и заботой, а осмотр полости рта и лечение не доставят ему дискомфорта. А родителей точно порадует система скидок для семейного лечения!