Лечение кистогранулемы
Фото 1.
Фото 2.
Фото 3.
Фото 4.
Фото 5.
История пациента
Представим вам два клинических случая, сходных между собой.
Пациенты обратились в клинику с жалобами на припухлость, отечность губы и боли при надкусывании.
При объективной (осмотр, зондирование, перкуссия, пальпация) и рентгенологической диагностике пациентам был поставлен диагноз “Обострение хронического периодонтита" - кистогранулема.
На рентгеновском снимке у верхушек корней определяется участок деструкции костной ткани с четкими ровными контурами размером 15мм*20мм, охватывающих верхушки корней двух зубов (фото 1 и фото 4).
Показанием к лечению кистогранулем таких размеров является хирургическая операция цистэктомия,возможно удаление зубов.
Подготовкой к операции является лечение корневых каналов.
Нами было рекомендовано следующее лечение в 3 этапа.
1 этап и первое посещение
1. Раскрытие полости зубов
2. Механическая и медикаментозная обработка
3. Наложение Ca-содержащей лечебной пасты в каналы зубов
2 этап и второе посещение спустя 3 недели
Отек у пациентов спал. Боли отсутствуют.
1. Снятие временной пломбы
2. Механическая и медикаментозная обработка
3. Обтурация каналов конусной гуттаперчей и силером
4. Наложение временной пломбы
5. Рентгеновский контрольный снимок (фото 2)
3 этап и третье посещение спустя полгода
1. Контрольный снимок (фото 3 и фото 5);
На последнем контрольном снимке отчетливо видна регенерация костной ткани.
Зубы были сохранены. Отпала необходимость операции. Пациенты больше не жаловались на проблемы с зубами. Проводится наблюдение.
Составил план и провел лечение
Кандидат медицинских наук, терапевт
