8 495 587 09 09
11 клиник в Москве
Организм человека — это сложная система, где одни процессы способны влиять на другие. И эти причинно-следственные связи могут быть не всегда очевидны даже самым опытным специалистам. Поэтому существует врач, который занимается разбором сложных клинических причинно-следственных связей. Такого специалиста называют гнатологом.
Организм человека представляет собой совокупность анатомо-физиологических структур. Только зубочелюстная система состоит из целого ряда структур. Костный, связочный и мышечный аппараты тесно взаимосвязаны друг с другом. С одной стороны, это обеспечивает слаженное повседневное взаимодействие. С другой — приводит к тому, что при “поломке” одного звена страдают другие.
Гнатология изучает работу каждой из этих структур в совокупности с другими. Более того, на здоровье ротовой полости могут влиять особенности дыхания, осанки, наличие или отсутствие вредных привычек. А иногда случается и наоборот: проблемы с челюстью находят своё отражение в болях в ногах.
В современной стоматологии широко используются реконструктивные, реставрационные мероприятия. Для того, чтобы во время лечения был получен оптимальный результат, необходимо оценить взаимодействие всех структур и устранить все имеющиеся нарушения.
Гнатология позволяет взглянуть на организм в целом и воссоздать единую картину его функционирования. Стоматологи-гнатологи позволяют сделать подход к лечению стоматологических заболеваний более комплексным.
Гнатолог занимается устранением дисфункциональных нарушений работе зубочелюстной системы. Важно помнить о том, что сфера деятельности гнатолога — это именно функциональные расстройства. При наличии каких-либо нарушений органического происхождения требуется помощь других специалистов. Наиболее часто пациенты гнатолога перенаправляются к стоматологу-хирургу.
Специалисты-гнатологи наиболее часто работают с пациентами, у которых наблюдаются дисфункциональные нарушения в работе височно-нижнечелюстного сустава.
Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) — это двухкомпонентный сустав, который прикрепляет кость нижней челюсти к костям черепа. Его основными функциями являются:
Патологические изменения в суставе не всегда очевидны. Многие пациенты обращаются к специалисту из-за обычной зубной боли, но органическая причина не обнаруживается. Также ситуациями, когда можно заподозрить патологию ВНЧС, являются:
Неправильное функционирование височно-нижнечелюстного сустава может быть спровоцировано целым рядом причин: от вредных детских привычек до травм. Достаточно часто причиной дисфункции ВНЧС становятся стрессы и нервное перенапряжение. Постоянная мобилизованность организма приводит к спазму жевательных мышц. Из-за неправильной биомеханики происходит смещение суставной головки, ущемляются сосудисто-нервные пучки. В долгосрочной перспективе это приводит к повышенной истираемости зубов и появлению болевых ощущений. Специалист-гнатолог помогает выявить первопричину суставной патологии и устранить её.
Предположить заболевания височно-нижнечелюстного сустава можно при появлении зубной боли. Если пациент с данным патологическим процессом обращается к врачу-стоматологу, то специалист не может найти причину дискомфорта непосредственно в полости рта. В этом случае необходимо углубиться в причины появления зубной боли и обратиться к врачу-гнатологу.
Для диагностики заболеваний полости рта специалист может использовать самые разнообразные методики. Для него важно оценить работу мышц и суставов, а также определить степень смыкания зубов. Пациентам гнатолога рекомендуется проходить комплексное обследование: только так можно выявить и устранить причину изменений в организме.
Врачи-гнатологи используют преимущественно консервативные методы терапии. Они необходимы для долгосрочного закрепления результатов после проведения, например, ортодонтического или ортопедического лечения.
Также для коррекции работы челюсти могут использоваться методы миогимнастики. В ходе специальной программы стимулируется правильная работа мышц. Как следствие, формируется правильный прикус и происходит профилактика рецидивов после проведения ортодонтического лечения. Набор упражнений миогимнастики для каждого пациента индивидуален, поэтому перед началом работы необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Если вы столкнулись с зубной болью, то вовсе не обязательно обращаться к специалисту гнатологу. Опытный стоматолог имеет представление о слаженной работе зубочелюстной системы, поэтому способен провести правильное лечение. Отдельно посетить гнатолога следует лишь в том случае, если постановка диагноза вызывает сомнения. Впрочем, заменить гнатолога может консилиум опытных специалистов.
Также посещение стоматолога необходимо при проведении ортопедического и ортодонтического лечения. Особенно часто необходимо создать комплексные условия прикуса. Если вы хотите достигнуть долгосрочного результата, то скорректирован должен быть не только зубной ряд, но и работа мышц, суставов. Перед проведением лечения достаточно однократной консультации специалиста: многократно посещать его нет никакой необходимости.
Приём гнатолога похож на стандартный стоматологический осмотр. Специалист проводит оценку состояния полости рта во время осмотра. Но также большое внимание уделяется сбору данных анамнеза. Для гнатолога важно знать все подробности о возникновении патологического процесса:
Диагностический план подбирается индивидуально для каждого человека в зависимости от клинических проявлений. В качестве дополнительной диагностики пациенту могут быть предложены:
Ортопантомограмма
Этот метод необходим для выявления различных аномалий в строении кости челюсти (как врождённых, так и приобретённых). При отсутствии возможности сделать ортопантомограмму — выполняется рентгенологическое исследование.
Компьютерная томография
Данный метод позволяет глубоко, послойно, изучить структуры челюсти и сустава, а также обнаружить незначительные дефекты в них.
МРТ
При помощи этого метода проводится оценка мышц, суставного диска. Магнитно-резонансная томография позволяет качественно оценить состояние всех мягких тканей в исследуемой области.
Миографическое исследование
Этот способ диагностики необходим для оценки работы жевательных мышц а также оценки качества смыкания зубов.
Заболевания ВНЧС имеют сходство со многими патологическими состояниями. Многие из них никак не связаны ни с гнатологией, ни со стоматологией. Поэтому важно, чтобы специалист провёл дифференциальную диагностику с иными заболеваниями организма:
Инфаркт миокарда
Болевой синдром отдаёт не только в нижнюю челюсть, но также в шею и плечи.
Воспалительное заболевание уха (отит неясной этиологии)
Для данного заболевания характерна не только сильная боль в челюсти, но и снижение слуха.
Нарушения мозгового кровообращения
Данное состояние сопровождается головокружением, тошнотой, иногда потерей сознания.
Шейный и грудной остеохондроз
Локализуется не только в нижней челюсти, но и по ходу позвоночника.
Сдавление лицевого нерва
Мышечный гипертонус носит односторонний характер, может появиться локальный отёк тканей.
Но также важно, чтобы гнатолог выявил осложнения патологий зубов и дёсен. Воспаление и ограничение подвижности нижней челюсти может быть связано с развитием выраженного патологического процесса в полости рта, который остался без своевременного внимания специалиста. Для гнатолога крайне важно выявить особенности анамнеза и возможные взаимосвязи между имеющимися хроническими заболеваниями и вновь возникший симптоматикой.
Стоматолог-гнатолог может порекомендовать хирургическое лечение в том случае, если методы консервативной терапии бессильны. Оперативные вмешательства на ВНЧС могут быть представлены:
Патологии височно-нижнечелюстного сустава очень разнообразны. Поэтому прогноз даётся каждому пациенту индивидуально. Если заболевание только начало развиваться и нет никаких заметных органических изменений в структуре суставной ткани, то пациенту может потребоваться только консервативное лечение. Начальная форма патологии имеет благоприятный прогноз в отношении излечения.
Однако, нередко пациенты обращаются к специалисту уже тогда, когда началась убыль хрящевой ткани, произошла костная деформация. В этих случаях могут потребоваться сложные хирургические вмешательства, и прогноз заболевания становится не столь однозначен. Даже после проведения качественного лечения не всегда удаётся восстановить полную функциональность височно-нижнечелюстного сустава.
Профилактические мероприятия при патологиях ВНЧС весьма многообразны. Сложно выделить 1 универсальную методику, которая помогла бы абсолютно каждому пациенту. Но тем не менее, существует несколько способов снизить риск возникновения заболеваний височно-нижнечелюстного сустава. К ним относятся:
Центр имплантации и ортопедии доктора Богатова Е.А.
ул. Дмитрия Ульянова, д. 36
+7 499 704 09 69
✓ Врач осмотрит вас и поставит диагноз
✓ Вы получите план лечения со сроками и стоимостью
✓ Возможно лечение в кредит без переплаты
Запишитесь прямо сейчас и мы подберем удобную клинику и подходящего врача.
Заявку на консультацию приняли
Менеджер свяжется с Вами менее чем через 60с., подберет удобную клинику и подходящего врача
Подпишитесь на самое интересное в соцсетях:
Мы свяжемся с вами, подберем удобное время для визита в клинику:
Мы свяжемся с вами, подберем удобную клинику и подходящего врача:
